DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.1.2017.57

СТРЕС ЯК ФАКТОР ПРОГНОЗУ РОЗВИТКУ ТРЕТИННОГО ПЕРИТОНІТУ

O B Matvyichuk

Анотація


Вторинний перитоніт є ускладненням 22-36% випадків гострих хірургічних захворювань черевної порожнини та причиною високої летальності. За умов стресу розвиток третинного перитоніту суттєво утруднює лікування хворого та погіршує його прогноз. Хворих із вторинним перитонітом роз-поділено на 2 групи за ознакою його розвитку (n=20) та без неї (n=89). В обох групах забір крові для визначення рівня кортизолу виконували при госпіталізації, на 3-тю та 7-му добу після неї; у групі третинного перитоніту – додатково в добу встановлення діагнозу та на 2-гу послідовну добу. Рівні кортизолу в групі вторинного перитоніту поступово знижувались у міру покращення стану хворого. Відзначено статистично значуще (р<0,05) вищі значення рівня кортизолу в добу поступлення у групі третинного перитоніту. Порівняно з групою вторинного перитоніту, на 3-тю добу в групі третинного перитоніту рівень кортизолу був нижчим (р=0,09).

Ключові слова


вторинний перитоніт; третинний перитоніт; стрес; кортизол

Повний текст:

XML

Посилання


Gostishchev VK, Sazhin VP, Avdovenko AL. Peritonit [Peritonitis]. Moscow: Meditsyna; 2002. 224 p. (in Russian).

Polovyi VP, Boiko VV, Sydorchuk RI. Perytonit - odvichna problema nevidkladnoi khirurhii [Peritonitis - the age-old problem of urgent surgery]. Chernivtsi: Medical University. 2012. 376 p. (in Ukrainian).

Rybachkov VV, Kostyuchenko KV, Maevskiy SV. Peritonit [Peritonitis]. Yaroslavl: YarMediaGroup; 2010. 305 p. (in Russian).

Sydorchuk RI. Abdominalnyi sepsys [Abdominal sepsis]. Chernivtsi: BSMU; 2006. 462 p. (in Ukrainian).

Selye H. Stress and disease. Science. 1955;122(3171):625-31.

Kozlov VK. Sepsis, tyazhelyy sepsis septicheskiy shok kak smyslovye i klinicheskie kategorii (obshchaya metodologiya diagnostiki) [Sepsis, severe sepsis septic shock as semantic and clinical categories (general diagnostic methodology)]. Klinichna immunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia. 2008;2: 39-50 (in Russian).

Kryvoruchko IA, Boyko VV, Syvozhelizov AV. Rozpovsiudzhenyi hniinyi perytonit [Diffuse Purulent Peritonitis]. Galician medical journal. 2012;19(3):71-3 (in Ukrainian).

Martin C, Viviand X, Leone M, Thirion X. Effect of norepinephrine on the outcome of septic shock. Crit Care Med. 2000;28(8):2758-65.

Hodlevskyi AI, Shaprynskyi VO. Pisliaoperatsiinyi perytonit [Postoperative peritonitis]. Vinnitsa: Nova knyha; 2001. 240 p. (in Ukrainian).

Marik PE, Kiminyo K, Zaloga GP. Adrenal insufficiency in critically ill patients with human immunodeficiency virus. Crit Care Med. 2002;30(6):1267-73.

Beloborodova NV, Dmitrieva IB, Chernevskaya EA. Sepsis-indutsirovannyy immunoparalich: patogenez, diagnostika i vozmozhnye puti korrektsii [Sepsis-induced immune paralysis: pathogenesis, diagnosis and possible ways of correction]. Anesteziolog. i reanimatolog. 2008;6:42-8 (in Russian).

Efimova IS. Sistemnaya vospalitel'naya reaktsiya u bol'nykh vtorichnym i tretichnym peritonitom [Systemic inflammatory response in patients with secondary and tertiary peritonitis]. Infektsii v khirurgii. 2007;1:27-31 (in Russian).

Kibe S, Adams K, Barlow G. Diagnostic and prognostic biomarkers of sepsis in critical care. J Antimicrob Chemother. 2011;66 Suppl 2:ii33-40.

Malangoni MA. Evaluation and management of tertiary peritonitis. Am Surg. 2000;66(2):157-61.

Marik PE, Zaloga GP. Adrenal insufficiency during septic shock. Crit Care Med. 2003;31(1):141-5.

Dimopoulou I, Stamoulis K, Lyberopoulos P, Alevizopoulou P, Theodorakopoulou M, Orfanos S, et al. Cortisol and dehydroepiandrosterone sulphate levels in ICU patients upon admission correlate with severity of disease. Crit Care. 2006; 10(Suppl 1): P261.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко. – М.: Медицина. – 2002. – 224 с.

2. Польовий В.П. Перитоніт – одвічна проблема невідкладної хірургії / В.П. Польовий, В.В. Бойко, Р.І. Сидорчук. – Чернівці: Медуніверситет. – 2012. – 376 с.

3. Рыбачков В.В. Перитонит / В.В. Рыбачков, К.В. Костюченко, С.В. Маевский. – Ярославль: ЯрМедиаГруп. – 2010. – 305 с.

4. Сидорчук Р.І. Абдомінальний сепсис / Р.І. Сидорчук. – Чернівці: Вид-во БДМУ, 2006. – 462 с.

5. Selye H. Stress and disease / H. Selye // Science. – Vol. 122, N 3171. – P. 625-631.

6. Козлов В.К. Сепсис, тяжелый сепсис септический шок как смысловые и клинические категории (общая методология диагностики) / В.К. Козлов // Клiнiчна iмунологiя. Алергологiя. Iнфектологiя. – 2008. – № 2(13). – С. 39-50.

7. Криворучко І.А. Розповсюджений гнійний перитоніт / І.А. Криворучко, В.В. Бойко, А.В. Сивожелізов // Галицький лікар. вісн. – 2012. – Т. 19, № 3. – С. 71-73.

8. Effect of norepinephrine on the outcome of septic shock / C. Martin, X. Viviand, M. Leone [et al.] // Crit. Care Med. – 2000. – Vol. 28. – P. 2758–2765.

9. Годлевський А.І. Післяопераційний перитоніт / А.І. Годлевський, В.О. Шапринський – Вінниця: Нова книга. – 2001. – 240 с.

10. Marik P.Е. Adrenal insufficiency in the critically ill / P.Е. Marik, G.P. Zaloga // Chest. – 2002. – Vol. 122. – P. 1784-1796.

11. Белобородова Н.В. Сепсис-индуцированный иммунопаралич: патогенез, диагностика и возможные пути коррекции / Н.В. Белобородова, И.Б. Дмитриева, Е.А. Черневская // Анестезиолог. и реаниматолог. – 2008. – № 6. – С. 42-48.

12. Ефимова И.С. Системная воспалительная реакция у больных вторичным и третичным перитонитом / И.С. Ефимова // Инфекции в хирургии. – 2007. – № 1. – С. 27-31.

13. Kibe S. Diagnostic and prognostic biomarkers of sepsis in critical care / S. Kibe, K. Adams, G. Barlow // J. Antimicrob. Chemother. – 2011. – Vol. 66. – P. 33-40.

14. Malangoni M.A. Evaluation and management of tertiary peritonitis / M.A. Malangoni // Am. Surg. – 2000. – Vol. 6. – P. 157-161.

15. Marik P.E. Adrenal insufficiency during septic shock / P.E. Marik, G.P. Zaloga // Crit. Care Med. – 2003. – Vol. 31, N 1. – P. 141-145.

16. Cortisol and dehydroepiandrosterone sulphate levels in ICU patients upon admission correlate with severity of disease / I. Dimopoulou, K. Stamoulis, P. Lyberopoulos [et al.] // Critical Care. – 2006. – N 10 (Suppl 1). – P. 261.





Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)