ДИНАМІКА ЗМІН ГЕМОМІКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА ДІАФРАГМИ ПРИ ЗАСТОСУВАННІ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМУ СТАНДАРТНОГО ТИСКУ

Анотація

Створення пневмоперитонеуму стандартного тиску призводить до краніального зміщення купола діафрагми, що змінює її архітектоніку та викликає розтягнення м’язових волокон. Проте найбільш вразливою ланкою в цій системі є гемомікроциркуляторне русло, стан якого визначає життєздатність тканини та її здатність до відновлення у післяопераційному періоді.

Метою роботи було провести морфометричну оцінку параметрів гемомікроциркуляторного русла ребрової та поперекової частин діафрагми при застосуванні стандартного тиску пневмоперитонеуму в динаміці.

Експеритментальне дослідження виконане на 55 тваринах, яких розподілили на 4 групи. І група – контрольна група, яким не моделювалась жодна патологія. Перша, друга та третя дослідна групи, де моделювався пневмоперитонеум стандартного тиску відповідно впродовж 1, 3 та 5 годин. Після чого відбиралась діафрагма і досліджувались морфометричні показники.

У результаті аналізу морфометричних параметрів встановлено, що через п’ять годин створених експериментальних умов відбувається зменшення діаметра артеріол на 15,7 % і 16,5 %, діаметра передкапілярних артеріол на 15,5 % і 10,5 %, діаметра гемокапіляра на 17,2 % і 21,8 % у ребровій та поперековій частинах відповідно. На цьому терміні відбувалось збільшення діаметра закапілярних венул на 21,1 % та 22,7 %, діаметра венул на 17,1 % та 17,6 % відповідно у ребровій та поперековій частинах. Щільність капілярного русла зменшується у ребровій частині на 12,9 % і у поперековій на 12,8 %. Дані вказують на ключовий патогенетичний механізм, який визначає розвиток ішемії тканин та венозного повнокров’я.

Пневмоперитонеум стандартного тиску призводить до виражених морфометричних параметрів гемомікроциркуляторного русла, які характеризуються звуженням приносної ланки і розширенням виносної ланки мікросудин ребрової та поперекової частин діафрагми.