КОМПЛЕКС МОРФОЛОГІЧНИХ ЗМІН СТІНКИ ТОНКОЇ КИШКИ У РІЗНІ ТЕРМІНИ ГОСТРОГО ПОРУШЕННЯ КРОВООБІГУ В ЕКСПЕРИМЕНТІ

Автор(и)

  • Л. Фоміна
  • Д. Верхоланцев

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.24.4.2025.61

Ключові слова:

тонка кишка; щурі; експеримент; ішемія; некроз слизової оболонки; інфекційно-токсичний шок; органи черевної порожнини

Анотація

Гостре порушення кровопостачання кишки супроводжується серйозним пошкодженням та руйнуванням слизової оболонки. Оскільки руйнування кишкової стінки можна спостерігати в цьому потенційно летальному стані, ми вивчили розвиток і послідовність подій, оцінюючи морфологічні зміни стінки тонкої кишки в моделі гострої ішемії в анестезованих щурів.

Метою даного дослідження є детальний аналіз та систематизація комплексу морфологічних змін усіх шарів стінки тонкої кишки в експериментальній моделі гострого порушення кровообігу, з особливою увагою до послідовності та характеру деструктивних і регенеративних процесів у різні терміни ішемії.

Морфологічні дослідження проводили в динаміці через 3, 6, 8 та 12 год з моменту перев’язки верхньої брижової артерії. При розтині, окрім зовнішнього огляду, забирали шматочки тканини тонкої кишки. Для гістологічного дослідження після фіксації та проведення за загальноприйнятими методами матеріал заливали в парафінові та целоїдинові блоки.

Проведене дослідження чітко демонструє, що час 3-6 год є критичним «вікном» для розвитку незворотного, життєзагрозливого пошкодження кишки, яке швидко переходить у системну катастрофу. Головною причиною летальності є повна втрата цілісності кишкового бар’єру та активний колапс мікроциркуляторного русла. Отримані дані слугують об’єктивною основою для розробки та верифікації нових методів фармакологічного захисту кишкової стінки, спрямованих на збереження мікроциркуляції та бар’єрної функції у ранні терміни ішемії.

Посилання

Bala M, Catena F, Kashuk J, De Simone B, Gomes CA, Weber D, et al. Acute mesenteric ischemia: updated guidelines of the World Society of Emergency Surgery. World J Emerg Surg. 2022;17(1):54. doi: 10.1186/s13017-022-00443-x.

Acosta S. Mesenteric ischemia. Curr Opin Crit Care. 2015;21(2):171-8. doi: 10.1097/MCC.0000000000000189.

Campbell EA, Silberman M. Bowel Necrosis. 2023 Jun 26. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–.

D’Amato A, Del Giorno R, Inserra D, Di Bartolomeo F, Viggiano E, De Luca L, et al. Acute Mesenteric Ischemia: Challenges in Diagnosis and Management in Clinical Practice. J Clin Med. 2024;13(1):286.

Acquafredda A, Cazzulani E, Citterio A, Faggioli L, Montelatici C, Carrafiello G, et al. Acute Mesenteric Ischemia: A Diagnostic and Therapeutic Challenge. Life (Basel). 2023;13(4):947.

Gore S, Hukkeri V. Acute Mesenteric Ischemia: A Rare Case of Mesenteric Ischemia due to Aortic Thrombus-Case Report. Cureus. 2024;16(2):e54911.

Schoots IG, Koffijberg S. Aetiology and outcome of acute mesenteric ischaemia: A 15-year retrospective study in a single center. BMC Surg. 2020;20(1):153.

Hummitzsch L, Aranda-Teixeira M, Bragança AC, Horta W, Santos E, de Oliveira F, et al. Intestinal ischemia–reperfusion and blood-brain barrier compromise: pathways to cognitive dysfunction. Front Physiol. 2024;15:12303957.

Eltzschig HK, Eckle T. Ischemia-Reperfusion Injury: Pathophysiology and Clinical Implications. Crit Care Med. 2016;44(1):147-58.

Kethireddy BS, Singh R. Intestinal Ischemia-Reperfusion Injury and Multiple Organ Failure: A Critical Pathophysiological Mechanism of Sepsis. J Transl Med. 2018;16(1):211.

Bakó E, Erik P, Pengermä P, Karjalainen J, Halonen J, Manninen H, et al. Endovascular First Approach for Embolic Acute Mesenteric Ischaemia: a 15 Year Single Centre Retrospective Study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2025:S1078-5884(25)01308-5. doi: 10.1016/j.ejvs.2025.12.039.

Ayyala RS, Shaked O, Lavi Y, Aizenberg D, Gendler D, Mizrahi A, et al. Tranilast Reduces Intestinal Ischemia Reperfusion Injury in Rats Through the Upregulation of Heme-Oxygenase (HO)-1. Molecules. 2024;29(9):3254.

Gupta A, Pathak M, Elhence P, Sharma T, Nayak P, Gadepalli R, et al. Evaluating Remote Ischemic Conditioning in a Rat Model of Intestinal Ischemia Reperfusion: A Study Highlighting Experimental Model Limitations. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2025;30(6):707-11. doi: 10.4103/jiaps.jiaps_116_25.

Li C, Chen T, He Y, Shi Y, Zhang H, Zhang S, et al. Berberine attenuates intestinal ischemia/reperfusion injury by regulating TLR4/MyD88/NF-κB signaling pathway in rats. J Surg Res. 2021;257:284-94.

Wang Z, Wang F, Yu J, Wang W, Hu Z. Exendin-4 protects against intestinal ischemia/reperfusion injury in rats by inhibiting endoplasmic reticulum stress-mediated apoptosis and epithelial barrier dysfunction. Cell Mol Biol Lett. 2022;27(1):31.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-11-27

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження