ВІКОВІ ТА СТАТЕВІ ЗАКОНОМІРНОСТІ РОЗВИТКУ ФАЛАНГ ПАЛЬЦІВ КИСТІ У ДІТЕЙ ПРЕПУБЕРТАТНОГО ВІКУ

Автор(и)

  • І. Бірюк

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.24.4.2025.58

Ключові слова:

кістковий вік; кисть; фаланги пальців; рентгеноморфометрія; препубертатний вік; діти

Анотація

Актуальність дослідження зумовлена зростаючою потребою в об’єктивних та інформативних методах оцінки темпів росту та біологічного дозрівання дітей препубертатного віку. Фаланги пальців, як структури з чіткою віковою динамікою росту та високою варіабельністю, можуть виступати інформативними маркерами морфо-функціонального дозрівання кісткової системи.

Метою дослідження було встановлення статево-вікових особливостей та морфометричних стандартів фаланг пальців правої і лівої кистей у дітей препубертатного віку.

Матеріал і методи. Дослідження морфометричних параметрів фаланг пальців правої та лівої кистей у дітей препубертатного віку (дівчатка 8-11 років, хлопчики 8-12 років) було проведене шляхом ретроспективного аналізу 194 рентгенограм кистей, отриманих у пацієнтів віком від 8 до 12 років (хлопчики) та від 8 до 11 років (дівчатка) без вад розвитку, які перебували на стаціонарному або амбулаторному лікуванні у відділенні дитячої травматології лікарні швидкої медичної допомоги м. Чернівці. Оцінювали лінійні показники фаланг, ступінь сформованості епіфізів і характер синостозів. Отримані дані обробляли з використанням методів варіаційної статистики з урахуванням вікових і статевих відмінностей.

Результати дослідження. Засвідчили наявність чітких статево-вікових особливостей морфометрії фаланг пальців кисті, що проявлялися у різних темпах росту та ступені скостеніння окремих фаланг. Встановлено, що окремі морфометричні показники фаланг демонструють високу кореляцію з біологічним віком і можуть доповнювати традиційні підходи до його визначення. Виявлені закономірності свідчать про доцільність використання кількісної рентгеноморфометрії як інструменту більш точної оцінки стану кісткового розвитку дітей.

Висновки. Морфометричні параметри фаланг пальців кисті є інформативними показниками вікового та статевого розвитку кісткової системи у дітей препубертатного віку. Їх урахування дозволяє підвищити діагностичну точність оцінки біологічного віку та розширює можливості раннього виявлення відхилень росту.

Посилання

Yadav S, Tatiya J, Sthapak R, Kalai P, Sinha SK, Mishra S, et al. Radiological Assessment of Skeletal Maturity: A Comparative Study of Hand-Wrist Radiographs and Cervical Vertebrae. J Pharm Bioallied Sci. 2025;17(Suppl 1):S547-S550. doi: 10.4103/jpbs.jpbs_319_25.

Thodberg HH, Sävendahl L. Validation and reference values of automated bone age determination for four ethnicities. Acad Radiol. 2010;17(11):1425-32. doi: 10.1016/j.acra.2010.06.007.

Satoh M. Bone age: assessment methods and clinical applications. Clin Pediatr Endocrinol. 2015;24(4):143-52. doi: 10.1297/cpe.24.143.

Bunch PM, Altes TA, McIlhenny J, Patrie J, Gaskin CM. Skeletal development of the hand and wrist: digital bone age companion-a suitable alternative to the Greulich and Pyle atlas for bone age assessment? Skeletal Radiol. 2017;46(6):785-93. doi: 10.1007/s00256-017-2616-7.

Pape J, Rosolowski M, Zimmermann P, Pfäffle R, Hirsch FW, Gräfe D. Acceleration of skeletal maturation in Central Europe over the last two decades: insights from two cohorts of healthy children. Pediatr Radiol. 2024;54(10):1686-91. doi: 10.1007/s00247-024-05994-6.

Karakostis, FA, Zorba E, Moraitis K. Sexual Dimorphism of Proximal Hand Phalanges. International Journal of Osteoarchaeology. International Journal of Osteoarchaeology. 2013:25(5); DOI:10.1002/oa.2340.

Mansourvar M, Ismail MA, Herawan T, Raj RG, Kareem SA, Nasaruddin FH. Automated bone age assessment: motivation, taxonomies, and challenges. Comput Math Methods Med. 2013;2013:391626. doi: 10.1155/2013/391626.

Duren DL, Nahhas RW, Sherwood RJ. Do Secular Trends in Skeletal Maturity Occur Equally in Both Sexes? Clin Orthop Relat Res. 2015;473(8):2559-67. doi: 10.1007/s11999-015-4213-1.

Flores-Mir C, Nebbe B, Major PW. Use of skeletal maturation based on hand-wrist radiographic analysis as a predictor of facial growth: a systematic review. Angle Orthod. 2004;74(1):118-24. doi: 10.1043/0003-3219(2004)074<0118:UOSMBO>2.0.CO;2.

Zhang A, Sayre JW, Vachon L, Liu BJ, Huang HK. Racial differences in growth patterns of children assessed on the basis of bone age. Radiology. 2009;250(1):228-35. doi: 10.1148/radiol.2493080468.

Chumela WC, Roche AF, Thissen D. The FELS method of assessing the skeletal maturity of the hand-wrist. Am J Hum Biol. 1989;1(2):175-83. doi: 10.1002/ajhb.1310010206.

Jeon JY, Kim CS, Kim JS, Choi SH. Correlation and Correspondence between Skeletal Maturation Indicators in Hand-Wrist and Cervical Vertebra Analyses and Skeletal Maturity Score in Korean Adolescents. Children (Basel). 2021;8(10):910. doi: 10.3390/children8100910.

Koç U, Ercan I, Özdemir S, Bolu S, Yabaci A, Taydaş O. Statistical shape analysis of hand and wrist in paediatric population on radiographs. Turk J Med Sci. 2020;50(5):1288-97. doi: 10.3906/sag-2002-176.

Martin DD, Wit JM, Hochberg Z, Sävendahl L, van Rijn RR, Fricke O, et al. The use of bone age in clinical practice - part 1. Horm Res Paediatr. 2011;76(1):1-9. doi: 10.1159/000329372.

Cole TJ, Donaldson MD, Ben-Shlomo Y. SITAR--a useful instrument for growth curve analysis. Int J Epidemiol. 2010;39(6):1558-66. doi: 10.1093/ije/dyq115.

Nadeem MW, Goh HG, Ali A, Hussain M, Khan MA, Ponnusamy VA. Bone Age Assessment Empowered with Deep Learning: A Survey, Open Research Challenges and Future Directions. Diagnostics (Basel). 2020;10(10):781. doi: 10.3390/diagnostics10100781.

Vaivada T, Akseer N, Akseer S, Somaskandan A, Stefopulos M, Bhutta ZA. Stunting in childhood: an overview of global burden, trends, determinants, and drivers of decline. Am J Clin Nutr. 2020;112(Suppl 2):777S-791S. doi: 10.1093/ajcn/nqaa159.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-11-27

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження