ВАРІАНТИ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ СИНДРОМУ ДІАБЕТИЧНОЇ СТОПИ (науковий огляд)
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.24.1.2025.16Ключові слова:
цукровий діабет; синдром діабетичної стопи; стопа Шарко; мікроангіопатія; макроангіопатія; нейропатіяАнотація
На підставі літературних даних проаналізувати основні особливості та варіанти клінічного перебігу синдрому діабетичної стопи. Поширеність цукрового діабету (ЦД) продовжує збільшуватися у всьому світі, що своєю чергою, призводить до збільшення захворюваності на синдром діабетичної стопи (СДС) або синдром стопи діабетика. ЦД є однією з основних причин хронічних захворювань, а СДС – нетравматичної ампутації кінцівок у всьому світ, на даний момент страждають близько 380 мільйонів осіб. ВООЗ прогнозує, що до 2035 р. кількість зареєстрованих хворих на цукровий діабет у світі збільшиться до 592 мільйонів.
СДС є найбільш небезпечним хірургічним ускладненням цукрового діабету 2-го типу. За даними міжнародних досліджень, СДС є причиною госпіталізації кожного четвертого пацієнта з діабетом, у кожного сьомого виконують високу ампутацію кінцівки, при цьому п’ятирічна виживаємість після ампутації кінцівки, за різними даними – не перевищує половини випадків. Синдром стоп и діабетика, пов’язаний з значними ускладненнями та інвалідизацією, що вимагає частих консультацій лікарів різних спеціальностей, щоденний догляд за ранами, проведення антимікробної терапії, хірургічні втручання, що супроводжується високими витратами на охорону здоров’я.
У роботі проаналізовано іноземні літературні джерела, визначено основні класифікації клінічного перебігу ускладнених форм синдрому стопи діабетика. Зібрано дані щодо визначення цільових груп пацієнтів з наявністю початкових та довготривалих форм гнійно-некротичних уражень стопи, а також динаміка зміни больового синдрому, місцевих ознак запального процесу та особливості перебігу ішемічної та змішаної форм синдрому діабетичної стопи.
Посилання
Rehman ZU, Khan J, Noordin S. Diabetic Foot Ulcers: Contemporary Assessment And Management. J Pak Med Assoc. 2023;73(7):1480-7. doi: 10.47391/JPMA.6634.
Zolotukhina Yu. Uskladnennia tsukrovoho diabetu: syndrom diabetychnoi stopy [Complications of diabetes: diabetic foot syndrome]. Zdorov’ia Ukrainy. 2020;49(1):31. (in Ukrainian).
Morbach S, Eckhard M, Lobmann R, Müller E, Reike H, Risse A, et al. Diabetic Foot Syndrome. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2023;131(1-02):84-93. doi: 10.1055/a-1946-3838.
Monteiro-Soares M, Russell D, Boyko EJ, Jeffcoate W, Mills JL, Morbach S, et al. International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Guidelines on the classification of diabetic foot ulcers (IWGDF 2019). Diabetes Metab Res Rev. 2020;36( Suppl 1):e3273. doi: 10.1002/dmrr.3273.
Alahakoon C, Fernando M, Galappaththy C, Lazzarini P, Moxon JV, Jones R, et al. Repeatability, Completion Time, and Predictive Ability of Four Diabetes-Related Foot Ulcer Classification Systems. J Diabetes Sci Technol. 2023;17(1):35-41. doi: 10.1177/1932296820986548.
Shah P, Inturi R, Anne D, Jadhav D, Viswambharan V, Khadilkar R, et al. Wagner's Classification as a Tool for Treating Diabetic Foot Ulcers: Our Observations at a Suburban Teaching Hospital. Cureus. 2022;14(1):e21501. doi: 10.7759/cureus.21501.
Feldman EL, Callaghan BC, Pop-Busui R, Zochodne DW, Wright DE, Bennett DL, et al. Diabetic neuropathy. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):41. doi: 10.1038/s41572-019-0092-1.
Keukenkamp R, Busch-Westbroek TE, Barn R, Woodburn J, Bus SA. Foot ulcer recurrence, plantar pressure and footwear adherence in people with diabetes and Charcot midfoot deformity: A cohort analysis. Diabet Med. 2021;38(4):e14438. doi: 10.1111/dme.14438.
Hatem MA. A Unique Way to Treat Charcot Foot with Non-Healing Ulcer Secondary to Morbid Obesity Related Uncontrolled Diabetes – A Case Report. Bahrain Medical Bulletin. 2021;38(4):e14438.
Senderek J, Lassuthova P, Kabzińska D, Abreu L, Baets J, Beetz C, et al. The genetic landscape of axonal neuropathies in the middle-aged and elderly: Focus on MME. Neurology. 2020;95(24):e3163-e3179. doi: 10.1212/WNL.0000000000011132.
Trieb K. The Charcot foot: pathophysiology, diagnosis and classification. Bone Joint J. 2016;98-B(9):1155-9. doi: 10.1302/0301-620X.98B9.37038.
Okamoto Y, Takashima H. The Current State of Charcot-Marie-Tooth Disease Treatment. Genes (Basel). 2023;14(7):1391. doi: 10.3390/genes14071391.
Stephens S, Platt S. Charcot Foot and the Osteoclast: More Than Just Cytokines. Foot Ankle Orthop. 2019;4(4):2473011419S00412. doi: 10.1177/2473011419S00412.
Yammine K, Boulos K, Assi C, Hayek F. Amputation and mortality frequencies associated with diabetic Charcot foot arthropathy: a meta-analysis. Foot Ankle Surg. 2022;28(8):1170-6. doi: 10.1016/j.fas.2022.08.004.
Balatiuk IA, Hladkykh FV, Yavors'kyi OM, Pohrebennyk YaIa, Student VO, Holovanova AIu. Suchasni pidkhody do diahnostyky ta osoblyvosti klasyfikatsii neiroosteoartropatii Sharko [Modern approaches to diagnosis and features of the classification of Charcot neuroosteoarthropathy]. Shliakh nauky: Mizhnarodnyi elektronnyi naukovyi zhurnal. 2016;2(12):12-5. DOI:
http://dx.doi.org/10.22178/pos.17-2. (in Ukrainian).
Rosinha P, Saraiva M, Ferreira L, Garrido S, Carvalho A, Freitas C, et al. A Retrospective Cohort Study on Diabetic Foot Disease: Ascertainment of Ulcer Locations by Age Group. Cureus. 2022;14(8):e28189. doi: 10.7759/cureus.28189.
Madonna R, Balistreri CR, Geng YJ, De Caterina R. Diabetic microangiopathy: Pathogenetic insights and novel therapeutic approaches. Vascul Pharmacol. 2017;90:1-7. doi: 10.1016/j.vph.2017.01.004.
Meloni M, Izzo V, Giurato L, Lázaro-Martínez JL, Uccioli L. Prevalence, Clinical Aspects and Outcomes in a Large Cohort of Persons with Diabetic Foot Disease: Comparison between Neuropathic and Ischemic Ulcers. J Clin Med. 2020;9(6):1780. doi: 10.3390/jcm9061780.
McDermott K, Fang M, Boulton AJM, Selvin E, Hicks CW. Etiology, Epidemiology, and Disparities in the Burden of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2023;46(1):209-21. doi: 10.2337/dci22-0043.
Macdonald KE, Boeckh S, Stacey HJ, Jones JD. The microbiology of diabetic foot infections: a meta-analysis. BMC Infect Dis. 2021;21(1):770. doi: 10.1186/s12879-021-06516-7.
Hurlow J, Bowler PG. Acute and chronic wound infections: microbiological, immunological, clinical and therapeutic distinctions. J Wound Care. 2022;31(5):436-45. doi: 10.12968/jowc.2022.31.5.436.
Pol'ovyi VP, Kkhorshani B, Petrynych VV, Kyfiak PV, Tkachuk OV, Sydorchuk RI. Osoblyvosti ranovoho protsesu pry syndromi diabetychnoi stopy [Features of the wound process in diabetic foot syndrome]. Kharkivs'ka khirurhichna shkola. 2020;2(101):21-5. DOI:https://doi.org/10.37699/2308-7005.2.2020.04. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
