АНАТОМІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ЧОЛОВІЧОЇ ПРОМЕЖИНИ В ПЛОДОВОМУ ПЕРІОДІ ОНТОГЕНЕЗУ

Анотація

Промежина – це ділянка, яка розташована між м’язовими структурами сідничних та стегнових ділянок. Так, промежина ззовні нагадує форму ромба та має такі межі: спереду оточена лобковим симфізом, гілками лобкових та сідничих кісток; ззаду – нижніми краями великих сідничних м’язів, куприком та крижово-горбовою зв’язкою; з боків – сідничими горбами сідничих кісток.

Умовна лінія, яка проходить між двома сідничими горбами та лягає на сухожилковй центр промежини, поділяє ромбоподібну ділянку промежини на два трикутники: передній – сечо-статевий, та задній – відхідниковий.

Мета: визначити особливості морфогенезу м’язово-фасціальних елементів чоловічої промежини, проєкційно-синтопічних та топографоанатомічних взаємовідношень її структур впродовж плодового періоду розвитку людини.

Матеріал та методи. Досліджено 30 препаратів плодів віком від 14 до 37 тижнів внутрішньоутробного розвитку (ВУР) (86,0-358,0 мм тім’яно-куприкової довжини) (ТКД). Для комплексного дослідження м’язів поверхневої та глибокої групи, фасціальних структур та просторів промежини проводили серії сагітальних зрізів ділянки промежини по серединній лінії.

Результати власних досліджень. Одним із найважливіших питань, яке постає перед науковцями під час огляду глибокого відділу промежини є те, чи існує верхня фасція сечо-статевої ділянки, як окрема дискретна фасціальна структура, чи вона виникає опосередковано за рахунок злиття сполучнотканинних листків сусідніх структур. Так, нами виявлено, що верхня фасція сечо-статевої ділянки не є дискретною, окремою фасціальною одиницею, проте, частково створена за рахунок частини сполучнотканинних волокон капсули передміхурової залози та є продовженням нижньої фасції тазової діафрагми, яка знизу покриває м’яз-підіймач відхідника.

Висновки. 1. М’язові волокна заднього відділу цибулинно-губчастого м’яза переплітаються з волокнами тіла промежини, а передній відділ, охоплюючи цибулину статевого члена, переходить у ділянку печеристих тіл та сплітається із волокнами сідничо-печеристих м’язів. 2. Виявлені додаткові кріплення еректильних елементів та м’язових волокон цибулинно-губчастого м’яза до перетинки промежини. 3. Зовнішній м’яз-замикач сечівника, крім власних циркулярних волокон, отримує додаткові волокна від глибокого поперечного м’яза промежини. 4. Верхня фасція сечостатевої діафрагми частково утворена за рахунок частини сполучнотканинних волокон капсули передміхурової залози та є продовженням нижньої фасції тазової діафрагми.