КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ PRP-ТЕРАПІЇ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ТРОФІЧНИХ ВИРАЗОК НИЖНІХ КІНЦІВОК
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.4.2024.70Ключові слова:
клітинна терапія; тромбоцити; автологічний; збагачена тромбоцитами плазма; трофічні виразкиАнотація
Лікування трофічних виразок нижніх кінцівок різного походження на сьогоднішній день залишається однією з актуальних наукових і практичних проблем хірургії. Впродовж останніх років неабиякої популярності набуло використання аутологічної плазми збагаченої тромбоцитами, як фактору стимуляції регенерації м’яких тканин. Метою даного дослідження було оцінити ефективність PRP-терапії в комплексному лікуванні трофічних виразок нижніх кінцівок.
При аналізі отриманих даних виявлено позитивний вплив методу PRP-терапії на ранню появу грануляційної тканини, та його менший вплив на процес епітелізації порівняно з групою порівняння. У кожному конкретному випадку враховували наявність супутньої судинної патології та метаболічних змін, але тенденція процесу загоєння вказувала на чіткий позитивний вплив методу PRP-терапії на очищення рани та появу грануляцій раніше у хворих основної групи, ніж в групі порівняння.
Динаміка мала лінійний, спадаючий характер, що клінічно характеризувалось зменшенням запальних змін в рані, вже після перших 3-х діб лікування за вказаною методикою. За порівняльним аналізом слід відмітити, що найбільші зміни, різниця в показниках хворих основної групи відбулись в показниках «Набряк» та «Виділення», дещо менша динаміка змін спостерігалась в показнику «Гіперемія».
Висновок. Застосування методики лікування з використанням аутологічної плазми збагаченої тромбоцитами дозволило більше як на 10 % зменшити термін перебування хворого в стаціонарі, прискорювало очищення рани від некротичних тканин та перехід ранового процесу в ІІ фазу, стимулювало ранню появу грануляцій на декілька днів раніше, ніж в хворих групи порівняння.
Посилання
Kotz P, Fisher J, McCluskey P, Hartwell SD, Dharma H. Use of a new silver barrier dressing, ALLEVYN Ag in exuding chronic wounds. Int Wound J. 2009;6(3):186-94. doi: 10.1111/j.1742-481X.2009.00608.x.
Levinson H. A Paradigm of Fibroblast Activation and Dermal Wound Contraction to Guide the Development of Therapies for Chronic Wounds and Pathologic Scars. Adv Wound Care (New Rochelle). 2013;2(4):149-59. doi: 10.1089/wound.2012.0389.
Burkovs'kyi MI, Chornopyschuk RM, Honcharenko OV, Skal's'kyi SS, Arzhenkova KB. Zminy tsytolohichnoi kartyny ranovoho vmistu na tli mistsevoho zastosuvannia kombinatsii preparativ Liasten ta Levomekol' u khvorykh z hniinymy ranamy [Changes of the cytological pattern of the wound content in case of local application of the combination of Liastenum and Levomekol in patients with purulent wounds]. Ukrains'kyi zhurnal maloinvaziinoi ta endoskopichnoi khirurhii. 2016;1:13-7. (in Ukrainian).
Kucińska-Lipka J, Gubańska I, Janik H. Gelatin-modified polyurethanes for soft tissue scaffold. ScientificWorldJournal. 2013;2013:450132. doi: 10.1155/2013/450132.
Pol'ovyi VP, Dziubanovs'kyi IIa, Henyk SM, ed. Likuvannia hniinykh ran: realii ta zdobutky [Treatment of purulent wounds: realities and achievements, monograph]. Chernivtsi: Meduniversytet; 2021. 376 p. (in Ukrainian).
Everts P, Onishi K, Jayaram P, Lana JF, Mautner K. Platelet-Rich Plasma: New Performance Understandings and Therapeutic Considerations in 2020. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7794. doi: 10.3390/ijms21207794.
Gupta S, Goil P, Thakurani S. Autologous Platelet Rich Plasma As A Preparative for Resurfacing Burn Wounds with Split Thickness Skin Grafts. World J Plast Surg. 2020;9(1):29-32. doi: 10.29252/wjps.9.1.29.
Tsai HC, Chang GR, Fan HC, Ou-Yang H, Huang LC, Wu SC, et al. A minipig model for evaluating the efficacy of autologous platelet patches on induced acute full thickness wound healing. BMC Vet Res. 2019;15(1):191. doi: 10.1186/s12917-019-1932-7.
Lihonenko OV, Dihtiar II, Kravtsiv MI, Chorna IO, Zubakha AB, Storozhenko OV, et al. Prohnozuvannia perebihu zahoiennia hniinykh ran [Predicting the course of purulent wound healing]. Visnyk Vinnyts'koho natsional'noho medychnoho universytetu. 2011;14(2):394-9. (in Ukrainian).
Chernyshenko V, Shtainberh K, Luhovs'ka N, Ryzhykova M. Pryhotuvannia vysokokontsentrovanoi autolohichnoi plazmy krovi, zbahachenoi trombotsytamy, dlia biomedychnoho vykorystannia [Preparation of highly concentrated autologous platelet-rich blood plasma for biomedical use]. Ukr. Biochem. J. 2019;91(2):19-27. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
