МОРФОЛОГІЧНІ ПЕРЕДУМОВИ ВИНИКНЕННЯ ВЕРХНЬОГО, СЕРЕДНЬОГО І НИЖНЬОГО СИНДРОМІВ УРАЖЕННЯ ПЕРВИННИХ ПУЧКІВ ПЛЕЧОВОГО СПЛЕТЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.2.2024.37Ключові слова:
плечове сплетення; плексопатія; верхня кінцівка; людинаАнотація
Плексопатії різного походження є небезпечним ускладненням, що часто призводить до тяжких функціональних порушень. При ураженні гілок плечового сплетення спостерігаються верхній, середній та нижній синдроми ураження первинних пучків. Синдром верхнього первинного пучка виникає при ураженні передніх гілок V-VI шийних нервів або частини плечового сплетення, де відповідні нерви з’єднуються. При верхньому пучковому синдромі відмічається одночасне ураження пахвового і довгого грудного нервів, присереднього та бічного грудних нервів, підлопаткового нерва, дорсального нерва лопатки, м’язово- шкірного та частини променевого нервів. При ураженні передньої гілки VII шийного нерва виникає синдром ураження середнього первинного пучка плечового сплетення, при якому вияв-
ляється випадання або утруднення розгинання плеча, кисті та пальців. Також спостерігається неповний параліч триголового м’яза плеча, короткого м’яза-розгинача великого пальця і довгого відвідного м’яза великого пальця. Синдром нижнього первинного пучка плечового сплетення виникає при ураженні VII шийного та I грудного нервів або утвореного з них нижнього первинного пучка сплетення. При пошкодженні усіх корінців плечового сплетення (CV-ThI) розвивається тотальний тип ураження. Також може спостерігатися змішаний тип паралічу, що характеризується ізольованим ушкодженням ліктьового, пахвового, променевого або серединного нервів або їх поєднання.
Успішне лікування пацієнтів із ураженням плечового сплетення починається з глибокого розуміння анатомії первинних пучків плечового сплетення та патофізіології пошкодження нервів. Cтупінь тяжкості пошкодження залежить від характеру травми та топографії нервових пучків. Використання сучасних методів діагностики та ретельний анамнез мають вирішальне значення для вибору плану лікування, що включає медикаментозну терапію, реабілітаційні заходи, та, за необхідності, реконструкцію нервів чи вторинні операції на опорно- руховому апараті.
Посилання
Campbell GJ, Sneag DB, Queler SC, Lin Y, Li Q, Tan ET. Quantitative double echo steady state T2 mapping of upper extremity peripheral nerves and muscles. Front Neurol. 2024;15:1359033. doi: 10.3389/fneur.2024.1359033.
Loganathan D, Counsell N, Kesavanarayanan V, Badge R. Brachial Neuritis After a COVID-19 Booster Vaccination: A Case Report and Literature Review. Cureus. 2023;15(9):e45040. doi: 10.7759/cureus.45040.
Wiesenfarth M, Stamminger T, Zizer E, Tumani H, Ludolph AC. Neurological manifestation of HEV infection: still a rare disease entity? J Neurol. 2024;271(1):386-94. doi: 10.1007/s00415-023-11985-8. Epub 2023 Sep 22.
Al Khalili Y, Jain S, Lam JC, DeCastro A. Brachial Neuritis. 2024 Feb 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 29763017.
Kramarz C, Murphy E, Reilly MM, Rossor AM. Nutritional peripheral neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2023;95(1):61-72. doi: 10.1136/jnnp-2022-329849.
Nisar S, Yousuf Wani I, Altaf U, Muzaffer U, Kareem O, Tanvir M, et al. Thiamine defi ciency- related neuropathy: A reversible entity from an endemic area. Eur J Neurol. 2024;31(3):e16155. doi: 10.1111/ene.16155.
Whitfield KC, Bourassa MW, Adamolekun B, Bergeron G, Bettendorff L, Brown KH, et al. Thiamine defi ciency disorders: diagnosis, prevalence, and a roadmap for global control programs. Ann N Y Acad Sci. 2018;1430(1):3-43. doi: 10.1111/nyas.13919.
Yu Y, Wang YJ, Jia YF, Huang BJ, He SY, Liu CC. Forensic Identifi cation and Evaluation of 25 Obstetric Brachial Plexus Palsy Medical Damage Cases. Fa Yi Xue Za Zhi. 2024;40(1):43-9. doi: 10.12116/j.issn.1004-5619.2022.220302.
Kahn LC, Stonner MM, Dy CJ. Key Considerations for Nerve Transfer Rehabilitation After Surgical Reconstruction for Brachial Plexus and Peripheral Nerve Injuries. J Hand Surg Am. 2024;49(2):160-8. doi: 10.1016/j.jhsa.2023.09.016.
Wu KY, Lee EY, Loosbrock MF, Bishop AT, Spinner RJ, Shin AY. Validation of the Root Analysis Score for C5 Viability in Patients With Pan- Brachial Plexus Injury. J Hand Surg Am. 2024:49(6):526-31. doi: 10.1016/j.jhsa.2024.01.013.
Reichert P, Kiełbowicz Z, DziĘgiel P, Puła B, Kuryszko J, Gosk J, et al. The rabbit brachial plexus as a model for nerve repair surgery- histomorphometric analysis. Anat Rec (Hoboken). 2015;298(2):444-54. doi: 10.1002/ar.23058.
Lindqvist PG, Erichs K, Molnar C, Gudmundsson S, Dahlin LB. Characteristics and outcome of brachial plexus birth palsy in neonates. Acta Paediatr. 2012;101(6):579-82. doi: 10.1111/j.1651-2227.2012.02620.x.
Piatt JH Jr. Birth injuries of the brachial plexus. Clin Perinatol. 2005;32(1):39-59, v-vi. doi: 10.1016/j.clp.2004.11.006.
Porcellini G, Montemagno M, Manzini C, Fiumana G, Giorgini A, Micheloni G, et al. Reverse shoulder arthroplasty in obstetric brachial plexus injury: our experience with shoulder motion analysis. J Orthop Traumatol. 2023;24(1):59. doi: 10.1186/s10195-023-00736-0.
Berger MJ, Adewuyi AA, Doherty C, Hanlan AK, Morin C, O’Connor R, et al. Segmental infralesional pathological spontaneous activity in subacute traumatic spinal cord injury. Muscle Nerve. 2024;69(4):403-8. doi: 10.1002/mus.28053.
Estrella EP, Mina JE, Montales TD. The Outcome of Single Versus Double Nerve Transfers in Shoulder Reconstruction of Upper and Extended Upper- Type Brachial Plexus Injuries. J Hand Surg Glob Online. 2023;5(3):284-9. doi: 10.1016/j.jhsg.2023.01.012.
Estrella EP, Favila AS Jr. Nerve transfers for shoulder function for traumatic brachial plexus injuries. J Reconstr Microsurg. 2014;30(1):59-64. doi: 10.1055/s-0033-1354737.
Estrella EP. Functional outcome of nerve transfers for upper-type brachial plexus injuries. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2011;64(8):1007-13. doi: 10.1016/j.bjps.2011.02.002.
Wiertel- Krawczuk A, Huber J, Szymankiewicz- Szukała A, Wincek A. Neurophysiological Evaluation of Neural Transmission in Brachial Plexus Motor Fibers with the Use of Magnetic versus Electrical Stimuli. Sensors (Basel). 2023;23(8):4175. doi: 10.3390/s23084175.
Schoenbrunner A, Konschake M, Zwierzina M, Egro FM, Moriggl B, Janis JE. The Great Auricular Nerve Trigger Site: Anatomy, Compression Point Topography, and Treatment Options for Headache Pain. Plast Reconstr Surg. 2022;149(1):203-11. doi: 10.1097/PRS.0000000000008673.
Sankaran R. Predictors of Co-activation in Erb’s Palsy: A Retrospective Study. Ann Indian Acad Neurol. 2023;26(6):871-5. doi: 10.4103/aian.aian_242_23.
Echalier C, Chevrier B, Gros P, Teboul F, Goubier JN. Case report of a primary ectopic extradural and extraspinal meningioma of the brachial plexus. Neurochirurgie. 2024;70(4):101551. doi: 10.1016/j.neuchi.2024.101551.
Habek D, Prka M, Luetić AT, Marton I, Medić F, Miletić AI. Obstetrics injuries during shoulder dystocia in a tertiary perinatal center. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022;278:33-7. doi: 10.1016/j.ejogrb.2022.09.009.
Basit H, Ali CDM, Madhani NB. Erb Palsy. 2023 Apr 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30020632.
Alfonso I, Alfonso DT, Papazian O. Focal upper extremity neuropathy in neonates. Semin Pediatr Neurol. 2000;7(1):4-14. doi: 10.1016/s1071-9091(00)80005-4.
Brunelli GA, Brunelli GR. A fourth type of brachial plexus lesion: the intermediate (C7) palsy. J Hand Surg Br. 1991;16(5):492-4. doi: 10.1016/0266-7681(91)90101-s.
Wade RG, Bligh ER, Nar K, Stone RS, Roberts DJ, Teh I, et al. The Geometry of the roots of the Brachial Plexus. J Anat. 2020;237(6):999-1005. doi: 10.1111/joa.13270.
Merryman J, Varacallo M. Klumpke Palsy. 2023 Aug 4. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30285395.
Le Roy L, van Bladel A, De Mits S, Vanden Bossche L, Van der Looven R. Three- Dimensional Upper Limb Movement Analysis in Children and Adolescents With Brachial Plexus Birth Injury: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2024;153:19-33. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2023.12.022.
Al- Qattan MM, El- Sayed AA. A case of Klumpke’s obstetric brachial plexus palsy following a Cesarean section. Clin Case Rep. 2016;4(9):872-5. doi: 10.1002/ccr3.644.
Jennett RJ, Tarby TJ, Krauss RL. Erb’s palsy contrasted with Klumpke’s and total palsy: different mechanisms are involved. Am J Obstet Gynecol. 2002;186(6):1216-9; discussion 1219-20. doi: 10.1067/mob.2002.123743.
Dodds SD, Wolfe SW. Perinatal brachial plexus palsy. Curr Opin Pediatr. 2000;12(1):40-7. doi: 10.1097/00008480-200002000-00009.
Diop B, Daffe M, Dembele B, Dia R, Fall MEK, Diouf AB, et al. Treatment of obstetrical brachial plexus palsy sequelae: Preliminary results about 18 cases. Ann Med Surg (Lond). 2022;80:104339. doi: 10.1016/j.amsu.2022.104339.
Collado- Vazquez S, Jimenez- Antona C, Carrillo JM. Paralisis braquial obstetrica, una revision historica [Obstetric brachial palsy, a historical review]. Rev Neurol. 2012;55(10):619-25.
Frade F, Gуmez- Salgado J, Jacobsohn L, Florindo- Silva F. Rehabilitation of Neonatal Brachial Plexus Palsy: Integrative Literature Review. J Clin Med. 2019;8(7):980. doi: 10.3390/jcm8070980.
Haładaj R, Wysiadecki G, Clarke E, Polguj M, Topol M. Anatomical Variations of the Pectoralis Major Muscle: Notes on Their Impact on Pectoral Nerve Innervation Patterns and Discussion on Their Clinical Relevance. Biomed Res Int. 2019;2019:6212039. doi: 10.1155/2019/6212039.
Costil V, Romana C, Fitoussi F. Pectoralis minor transfer for elbow flexion restoration in late obstetric brachial plexus palsy. Int Orthop. 2018;42(5):1137-41. doi: 10.1007/s00264-017-3725-6.
Yang LJ. Neonatal brachial plexus palsy – management and prognostic factors. Semin Perinatol. 2014;38(4):222-34. doi: 10.1053/j.semperi.2014.04.009.
Li H, Chen J, Wang J, Zhang T, Chen Z. Review of rehabilitation protocols for brachial plexus injury. Front Neurol. 2023;14:1084223. doi: 10.3389/fneur.2023.1084223.
Belviso I, Palermi S, Sacco AM, Romano V, Corrado B, Zappia M, et al. Brachial Plexus Injuries in Sport Medicine: Clinical Evaluation, Diagnostic Approaches, Treatment Options, and Rehabilitative Interventions. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(2):22. doi: 10.3390/jfmk5020022.
Gkiatas I, Papadopoulos D, Korompilias A, Vekris M, Beris A, Kostas- Agnantis I. Traumatic upper plexus palsy: Is the exploration of brachial plexus necessary? Eur J Orthop Surg Traumatol. 2019;29(2):255-62. doi: 10.1007/s00590-018-2345-1.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
