ВПЛИВ ПОРУШЕННЯ ПЕРИФЕРІЙНОЇ СТРЕС-ЛІМІТУЮЧОЇ СИСТЕМИ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ У ЖІНОК ІЗ ПРЕЕКЛАМПСІЄЮ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.2.2024.27Ключові слова:
вагітність; прееклампсія; пероксидація ліпідів; антиоксидантна недостатність; порушення компенсаторно- пристосувальних механізмівАнотація
Мета дослідження. Дослідити вплив порушення периферійної стрес- лімітуючої системи на перебіг вагітності у жінок із прееклампсією (ПЕ).
Матеріал і методи. Проведено клініко- статистичний аналіз перебігу вагітності у 34 пацієнток із ПЕ (основна група). З них 20 із помірною ПЕ (І група) і 14 – із тяжкою (ІІ група). Контрольну групу становили 20 здорових жінок. Показники пероксидації ліпідів (ПОЛ) і антиоксидантної системи (АОС) захисту вивчали в 24-26 та в 34-36 тижнів вагітності.
Результати. У вагітних із ПЕ виявлено порушення в системі ПОЛ АОС. На тлі надмірної активації ПОЛ у жінок І групи має місце АО недостатність, про що свідчить відсутність збільшення глутатіону та глутатіон – пероксидази в 34-36 тижнів (p>0,05). У ІІ групі показник глутатіон – пероксидази не збільшувався (p>0,05). Активність глутатіону в 24-26 тижнів, також, не підвищувалась (p>0,05), а в 34-36 тижнів значно знижувалась, що свідчить про виснаження АОС захисту. Це здійснило негативний вплив на функціональний стан організму вагітних, сприяло прогресуванню тяжкості ПЕ та значному збільшенню частоти ускладнень у перерізі вагітності.
Висновки. Підвищення рівня продуктів ПОЛ у крові матері передує клінічним проявом окислювального стресу та корелюється з тяжкістю ПЕ. У вагітних із помірною ПЕ має місце антиоксидантна недостатність і напруження компенсаторно- пристосувальних механізмів організму матері. У вагітних із тяжкою ПЕ має місце виснаження АОС захисту організму та можливий зрив компенсаторно- пристосувальних механізмів. Частота ускладнень перебігу вагітності у жінок із тяжкою ПЕ значно перевищує таку в жінок із помірною ПЕ. Рівні активності відновленого глутатіону та глутатіон – пероксидази можна розглядати в якості біохімічних маркерів порушення компенсаторно- пристосувальних механізмів захисту організму матері.
Посилання
Aksʹonova AV. Aterohenni prohnostychni markery pre eklampsiyi (Analitychnyy ohlyad literatury ta vlasni sposterezhennya). Zdorovʺya zhinky. 2017;6:140-3. doi: 10.15574/HW.2017.122.140. [іn Ukrainian].
Artʹomenko VV, Berlinsʹka LI. Platsentarnyy syndrom yak imovirnyy faktor ryzyku rozvytku preeklampsiyi (Ohlyad literatury) [[Placental syndrome as a possible risk factor for the development of preeclampsia (Literature review)]. Zdorovʺya zhinky. 2018;6:113-7. doi: 10.15574/HW.2018.132.113. [іn Ukrainian].
Llurba Е, Crispi F, Verlohren S. Update on the Pathophysiological Implications and Clinical Role of Angiogenic Factors in Pregnancy. Fetal Diagn Ther. 2015;37(2):81-92. doi: 10.1159/000368605.
Aslanidis T, Boultoukas Е, Mamopoulos А, Mouloudi E. The role of intra- abdominal hypertension and maternal venous compartment in the pathophysiology of preeclampsia. The Greek E-Journal of Perioperative Medicine. 2014;12(a):28-38.
Boucoiran L, Thissier- Levy S. Wu Y, Wei SQ, Luo ZC, Delvin E, et at. Risks for Preeclampsia and Small for Gestational Age: Predictive Values of Placental Growth Factor, Soluble fms-like Tyrosine Kinase-1, and Inhibin A in Singleton and Multiple- Gestation Pregnancies. Am J Perinatal. 2013;30(7):607-12. doi: 10.1055/s-0032-1329691.
Artʹomenko VV, Manasova HS, Berlinsʹka LI, Kuzʹmyn NV. Suchasni aspekty etiolohiyi ta patohenezu preeklampsiyi z pozytsiyi syndromu vnutrishnʹocherevnoyi hipertenziyi [Modern aspects of the etiology and pathogenesis of preeclampsia from the standpoint of intra-abdominal hypertension syndrome]. Zbirnyk naukovykh pratsʹ asotsiatsiyi akusheriv- hinekolohiv Ukrayiny. 2018;2:20-4. doi: 10.35278/2664-0767.2(42).2018.17280. (іn Ukrainian).
Adu-B onsaff oh K, Antwi DA, Gyan B, Obed SA. Endothelial dysfunction in the pathogenesis of pre-eclampsia in Ghanaian women. BMC Physiol. 2017 Mar 29;17(1):5. doi: 10.1186/s12899-017-0029-4.
Cuffe JS, Xu ZC, Perkins AV. Biomarkers of oxidative stress in pregnancy complications. Biomark Med. 2017;11(3):295-306. doi: 10.2217/bmm-2016-0250.
Nowotny K, Jung T, Hohn A, Weber D, Grune T. Advanced glycation end products and oxidative stress in Type 2 diabetes mellitus. Biomolecules. 2015;5(1):194-222. doi: 10.3390/biom5010194.
Ovcharuk VV, Boichuk AV, Khlibovs'ka OI. Dynamika pokaznykiv antyoksydantnoi systemy ta perekysnoho okysnennia lipidiv u vahitnykh z dysfunktsiieiu platsenty pid vplyvom kompleksnoi terapii [Dynamics of indicators of the antioxidant system and lipid peroxidation in pregnant women with placental dysfunction under the influence of complex therapy]. Zdobutky klinichnoi i eksperymental'noi medytsyny. 2017;3:112-6. doi: 10.11603/1811-2471.2017.v1.i3.8173. (іn Ukrainian).
Shang M, Zhao J, Yang L, Lin L. Oxidative stress and antioxidant status in women with gestational diabetes mellitus diagnosed by IADPSG criteria. Diabetes Res Clin Pract. 2015;109(2):404-10. doi: 10.1016/j.dia-bres.2015.05.010.
Li H, Yin Q, Li N, Ouyang Z, Zhong M. Plasma Markers of Oxidative Stress in Patients with Gestational Diabetes Mellitus in the Second and Third Trimester. Obstet Gynecol Int. 2016;2016:3865454. doi: 10.1155/2016/3865454.
Poon LC, Nicolaides KH. Early prediction of preeclampsia. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:297397. doi: 10.1155/2014/297397.
Ford JB, Schemann K, Patterson JA, Morris J, Herbert RD, Roberts CL. Triggers for Preeclampsia Onset: a Case- Crossover Study. Paediatr Perinat Epidemiol. 2016;30(6):555-62. doi: 10.1111/ppe.12316.
Marychereda VH. Analiz suchasnykh i perspektyvnykh biomarkeriv preeklampsii (ohliad literatury i vlasni dani. Chastyna I, II) [Analysis of modern and prospective biomarkers of preeclampsia (literature review and own data. Part I, II)]. Pediatriia, akusherstvo ta hinekolohiia. 2011;5:79-85. (іn Ukrainian).
Humenna IIe, Heriak SM, Shved MI. Korektsiia zmin funktsional'noho stanu endoteliiu, systemy perekysnoho okysnennia lipidiv ta antyoksydantnoho zakhystu u vahitnykh z arterial'noiu hipertenziieiu [Correction of changes in the functional state of the endothelium, the system of lipid peroxidation and antioxidant protection in pregnant women with arterial hypertension]. Zdorov’ia zhinky. 2018;2:69-73. doi: 10.15574/HW.2018.128.69. (іn Ukrainian).
Сassandra N, Smith CJ, Saftlas AF, Robinson JG, Ryckman KK. Maternal hyperlipidemia and the risk of preeclampsia: a meta-analysis. Am J Epidemiol. 2014;180(4):346-58. doi: 10.1093/aje/kwu145.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
