СОРБЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ В ЛІКУВАННІ ЗАПАЛЬНО-ДЕСТРУКТИВНИХ ПРОЦЕСІВ

Автор(и)

  • Ігор Полянський
  • Іван Мельник
  • Петро Мороз
  • Володимир Андрієць

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.2.2024.26

Ключові слова:

запалення; перитоніт; відмежовані гнійники; інфіковані рани; ендотоксикоз; сорбенти; сорбційні технології

Анотація

Проведено порівняльну оцінку ефективності використання сорбційних технологій при лікуванні запально- деструктивних процесів різної локалізації у 56 пацієнтів, із яких у 34 використовували сорбційні технології, а 22 пацієнти становили контрольну групу. Результати проведених досліджень свідчать, що досягти ефективного результату лікування пацієнтів із запально- деструктивним процесами можливо комплексним поєднанням місцевого впливу на ділянку запалення із використанням сорбційних методик, які не тільки створюють можливість локально впливати на вогнище запалення, але й шляхом сорбції мікроорганізмів та токсинів знижують їх локальний пошкоджувальний влив на тканини та попереджують їх всмоктування і генералізацію. Розрив ланцюга ендотоксемії на початковому етапі його виникнення дозволяє знизити вираженість запальної реакції, локалізувати її, зменшити прояви місцевої дії патогенних чинників, усунути небезпеку їх транслокації та генералізації, попередити реалізацію автокатолітичних механізмів токсемії, прискорити видужання пацієнтів. Використання вульнеосорбції сприяє швидкому очищенню ран, утворенню грануляційної тканини, прискорює епітелізацію з країв рани та терміни її загоєння.
Проведені дослідження свідчать, що сорбційні методики повинні бути невід’ємною складовою комплексного лікування пацієнтів із запально- деструктивними процесами, є ефективними при лікування пацієнтів із запально-деструктивними процесами очеревинної порожнини, дозволяють зменшити транслокацію і генералізацію мікроорганізмів і токсинів, знизити прояви токсемії. Розміщення сорбентів в інфікованій рані дозволяє прискорити терміни її загоєння.

Посилання

Parums DV. Editorial: Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults (MIS-A) and the Spectrum of COVID-19. Med Sci Monit. 2021;27: e935005. doi: 10.12659/MSM.935005.

Kalvelage C, Zacharowski K, Bauhofer A, Gockel U, Adamzik M, Nierhaus A, et al. Personalized medicine with IgGAM compared with standard of care for treatment of peritonitis after infectious source control (the PEPPER trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019;20(1):156. doi: 10.1186/s13063-019-3244-4.

Soma VL, Shust GF, Ratner AJ. Multisystem infl ammatory syndrome in children. Curr Opin Pediatr. 2021;33(1):152-8. doi: 10.1097/MOP.0000000000000974.

Biliaieva OO, Karol' IV. Vplyv vyznachennia stupenia intoksykatsii pry perytoniti na rezul'taty likuvannia patsiientiv [The influence of determining the degree of intoxication in peritonitis on the results of treatment of patients]. Ukrains'kyi medychnyi chasopys. 2021;5(145):1-4. doi: 10.32471/umj.1680-3051.145.218221. (іn Ukrainian).

Polians'kyi IIu, vynakhidnyk; Polians'kyi IIu, patentovlasnyk. Prystrii Polians'koho dlia sorbtsii [Polyansky's device for sorption]. Patent Ukrayiny № 151347. 2022 July 07. (іn Ukrainian).

Fomin PD, Matviichuk OB. Tretynnyi perytonit yak problema abdominal'noi khirurhii [Tertiary peritonitis as a problem of abdominal surgery]. Klinichna khirurhiia. 2018;85(1):49-51. doi: 10.26779/2522-1396.2018.01.49. (іn Ukrainian).

Li T, Zhang L, Han LI, Wang G, Yin P, Li Z, et al. Early application of negative pressure wound therapy to acute wounds contaminated with Staphylococcus aureus: An eff ective approach to preventing biofi lm formation. Exp Ther Med. 2016;11(3):769-76. doi: 10.3892/etm.2016.3008.

Bilians'kyi LS, Prystaia YeV, Tyshko RO, Dubenko YeM, Miroshnychenko YeIu. Prospektyvna otsinka zastosuvannia vakuum- asystovanoi terapii u khvorykh na abdominal'nyi sepsis [Prospective assessment of the use of vacuum-assisted therapy in patients with abdominal sepsis]. Suchasni medychni tekhnolohii. 2019;3:32-6. (іn Ukrainian).

Hecker A, Reichert M, ReuЯ CJ, Schmoch T, Riedel JG, Schneck E, et al. Intra-abdominal sepsis: new defi nitions and current clinical standards. Langenbecks Arch Surg. 2019;404(3):257-71. doi: 10.1007/s00423-019-01752-7.

Naumenko LIu, Horehliad OM, Mamet'iev AO, Kostrytsia KIu, Domans'kyi AM. Zahoiuvannia vazhkykh polistrukturnykh ran kintsivok za umov zastosuvannia vakuum-terapii [Healing of severe polystructural wounds of the extremities under the conditions of vacuum therapy]. Ortopediia, travmatolohiia ta protezuvannia. 2017;4:57-61. doi: 15674/0030-59872017457-61. (in Ukrainian).

Muсoz JL, Ruiz- Tovar J, Miranda E, Berrio DL, Moya P, Gutiйrrez M, et al. C-Reactive Protein and Procalcitonin as Early Markers of Septic Complications after Laparoscopic Sleeve Gastrectomy in Morbidly Obese Patients Within an Enhanced Recovery After Surgery Program. J Am Coll Surg. 2016;222(5):831-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2016.01.059.

Sartelli M, Abu- Zidan FM, Labricciosa FM, Kluger Y, Coccolini F, Ansaloni L, et al. Physiological parameters for Prognosis in Abdominal Sepsis (PIPAS) Study: a WSES observational study. World J Emerg Surg. 2019;14:34. doi: 10.1186/s13017-019-0253-2.

Polians'kyi IIu, Maksym’iuk VV, vynakhidnyky; Polians'kyi IIu, Maksym’iuk VV, patentovlasnyky. Sposib likuvannia rozpovsiudzhenoho perytonitu [Method of treatment of disseminated peritonitis]. Patent Ukrayiny № 58817 A. 2003 Aug 15. (іn Ukrainian).

Polians'kyi IIu, Moroz PV, Maksym’iuk VV, Moskaliuk VI vynakhidnyky; Bukovyns'kyi derzhavnyi medychnyi universytet MOZ Ukrainy, patentovlasnyk. Sposib perytoneosorbtsii dlia likuvannia rozpovsiudzhenykh form hostroho perytonitu [The method of peritoneosorption for the treatment of widespread forms of acute peritonitis]. Patent Ukrayiny № 93434. 2014 Sept 25. (іn Ukrainian).

Polians'kyi IIu, vynakhidnyk; Polians'kyi IIu patentovlasnyk. Drenazh- sorbent Polians'koho [Polyansky drainage sorbent]. Patent Ukrayiny № 135677 2019 July 10. (іn Ukrainian).

Polians'kyi IIu, Maksym’iuk VV, vynakhidnyky; Polians'kyi IIu, Maksym’iuk VV, patentovlasnyky. Prystrii dlia antybakterial'noho ta detoksykatsiinoho likuvannia hniino- destruktyvnykh protsesiv v ocherevynnii porozhnyni [Device for antibacterial and detoxification treatment of purulent-destructive processes in the peritoneal cavity]. Patent Ukrayiny № 52878 A. 2003 Jan 15. (іn Ukrainia).

Polians'kyi IIu, Hrynchuk FV, Maksym’iuk VV, vynakhidnyky; Polians'kyi IIu, Hrynchuk FV, Maksym’iuk VV, patentovlasnyky. Sposib sanatsii ocherevynnoi porozhnyny pry rozpovsiudzhenykh formakh hostroho hniinoho perytonitu [The method of rehabilitation of the peritoneal cavity in widespread forms of acute purulent peritonitis]. Patent Ukrayiny № 51921 A. 2002 Dec 16. (іn Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-05-23

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження