МОРФОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СТРУКТУРНОЇ ПЕРЕБУДОВИ ГЕМОМІКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА КАМЕР СЕРЦЯ ПРИ ЦУКРОВОМУ ДІАБЕТІ ТА ПОСТРЕЗЕКЦІЙНІЙ ЛЕГЕНЕВІЙ ГІПЕРТЕНЗІЇ

Анотація

Найрозповсюдженими світовими патологіями, які часто призводять до інвалідизації населення та передчасної смерті, визнано ушкодження серцево- судинної системи та цукровий діабет. Іноземні та вітчизняні науковці вважають, що дослідження будови серця людини та дослідних тварин є важливими соціальними, медичними та біологічними напрямками у зв’язку з широким розповсюдженням і ростом серцево- судинних захворювань та різних типів цукрового діабету.
Мета. Провести морфометричну оцінку особливостей структурної перебудови гемомікроциркуляторного русла камер серця при цукровому діабеті та пострезекційній легеневій гіпертензії.
Матеріал і методи. Морфологічно вивчені серця 48 білих щурів- самців, які були розподілені на три групи. 1-ша група вміщувала 12 інтактних тварин, 2-га – 12 щурів з експериментальним стрептозотоциніндукованим діабетом, 3-тя – 12 експериментальних тварин з пострезекційною легеневою гіпертензією, 4-та – 12 щурів з експериментальним стрептозотоциніндукованим діабетом та пострезекційною легеневою гіпертензією. Модель експериментального цукрового діабету відтворювали шляхом введення щурам стрептозотоцину внутрішньоочеревенно одноразово в дозі 50 мг/кг, попередньо розчинивши його в 0,1 М цитратному буферному розчині (рН-4,5). Пострезекційну легеневу гіпертензію у дослідних тварин моделювали щляхом виконанням правобічної пульмонектомії. Евтаназію тварин здійснювали кровопусканням в умовах тіопенталового наркозу через 28 днів від початку експерименту. З шлуночків серця вирізали шматочки, які фіксували в 10 % розчині формаліну, проводили через етилові спирти зростаючої концентрації та поміщали у парафін. Мікротомні зрізи після депарафінізації фарбували різними барвниками.
У лівому та правому шлуночках серця вимірювали діаметри досліджуваних структур: артеріоли, прекапілярні артеріоли, капіляри, закапілярні венули, венули. Кількісні показники обробляли статистично.
Результати. При морфологічному та морфометричному дослідженнях гемомікроциркуляторного русла шлуночків серця в умовах цукрового діабету та пострезекційної легеневої гіпертензії спостерігалися зміни кількісних морфологічних показників елементів досліджуваного русла серця порівняно з контрольними. Діаметр артеріол правого шлуночка при стрептозотоциніндукованому діабеті статистично достовірно (р<0,001) зменшився на 4,2 %, при пострезекційній легеневій гіпертензії – на 19,9 % (р<0,001), при комбінованому ураженні (діабетом та легеневою гіпертензією) даний морфометричний показник збільшився відповідно – на 30,9 % (р<0,001). Необхідно зауважити, що у другої групи спосте-
режень діаметр гемокапілярів правого шлуночка з достовірною різницею (р<0,01) зменшився на 4,7 %, а при пострезекційній артеріальній легеневій гіпертензії та комбінованому ураженні – на 18,8 % та 30,1 %, що вказувало на погіршення кровопостачання правого шлуночка.
У змодельованих експериментальних умовах діаметр венули гемомікроциркуляторного русла правого шлуночка серця також значно збільшувався. Так, у другій досліджуваній групі тварин (при стрептозотоциніндукованому діабеті) діаметр венул виявився статистично достовірно (р<0,001) більшим на 3,2 %. У 3-й експериментальній групі діаметр досліджуваних венул правого шлуночка при пострезекційній легеневій гіпертензії змінився більше. Вказаний кількісний морфологічний показник при цьому збільшився на 16,8 % (р<0,001). У 4-й групі спостережень (при поєднанні пострезекційної легеневій гіпертензії з цукровим діабетом) отримані результати перевищували аналогічний контрольний показник на 24,7 % (р<0,001), що свідчило про порушення відтоку крові в посткапілярній ділянці гемомікроциркуляторного русла правого шлуночка.
Висновок. Цукровий діабет та пострезекційна легенева гіпертензія призводять до вираженої структурної перебудови гемомікроциркуляторного русла та інших структурних компонентів серця. Виявлені патоморфологічні зміни домінували у правому шлуночку при пострезекційній легеневій гіпертензії в комбінації з цукровим діабетом.