СУЧАСНІ НЕІНВАЗИВНІ МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ГЕНІТАЛЬНОГО ЕНДОМЕТРІОЗУ, АСОЦІЙОВАНОГО ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.23.1.2024.21Ключові слова:
ендометріоз; перитонеальна рідина; безпліддя; інтерлейкіни; хемотаксичні цитокіни; ендометріомаАнотація
Ендометріоз – захворювання, що характеризується розростанням морфологічно та функціонально подібної до ендометрію тканини поза порожниною матки. Рання діагностика ендометріозу дуже утруднена. Золотим стандартом діагностики вважається хірургічний метод – лапароскопія, яка проводиться при безплідності, тазових болях або наявності об’ємних утворень малого таза. Однак зараз цей підхід переглядається, і актуальним є пошук маркерів ендометріозу для більш ранньої діагностики цього захворювання.
Мета роботи – узагальнити сучасні дані про перспективні неінвазивні маркери ендометріозу, які визначаються в різних біологічних середовищах.
Матеріал і методи. Нами проведено пошук наукової літератури з метою аналізу даних неінвазивних методів діагностики ендометріозу.
Результати. Ми оцінили понад 30 передбачуваних біомаркерів у перитонеальній рідині, сироватці крові, сечі та слині, а також їх комбінації у публікаціях, які відповідали критеріям відбору. Дослідження оцінювали діагностичну цінність та ефективність біомаркерів ендометріозу, але результати цих досліджень іноді були суперечливими. Нам не вдалося ідентифікувати жоден біомаркер чи комбінацію біомаркерів, які однозначно виявилися б клінічно корисними. Найбільш значущі зміни біохімічного складу спостерігалися в перитонеальній рідині, проте для її отримання необхідне інвазивне втручання.
Обговорення. Дослідження слини та сечі продемонстрували багатообіцяючі результати щодо діагностичної точності, але докази були низької якості для впровадження їх у клінічні рекомендації. Ряд біомаркерів сироватки крові може бути корисним або для виявлення ендометріозу на ранніх стадіях, або для диференціації ендометріоми яєчника від інших доброякісних утворень яєчників, але доказів для того, щоб зробити висновки, недостатньо.
Висновок. На сьогоднішній день жоден з біомаркерів не показав достатньої точності для клінічного використання за межами науково- дослідного середовища, проте дослідження в цій галузі, як і раніше, є перспективними.
Посилання
Tsamantioti ES, Mahdy H. Endometriosis. 2023 Jan 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 33620854.
Bulun SE, Yilmaz BD, Sison C, Miyazaki K, Bernardi L, Liu S, et al. Endometriosis. Endocr Rev. 2019;40(4):1048-79. doi: 10.1210/er.2018-00242.
Izumi G, Koga K, Takamura M, Makabe T, Satake E, Takeuchi A, et al. Involvement of immune cells in the pathogenesis of endometriosis. J Obstet Gynaecol Res. 2018;44(2):191-8. doi: 10.1111/jog.13559.
Signorile PG, Cassano M, Viceconte R, Spyrou M, Marcattilj V, Baldi A. Endometriosis: A Retrospective Analysis on Diagnostic Data in a Cohort of 4,401 Patients. In Vivo. 2022;36(1):430-8. doi: 10.21873/invivo.12721.
Muhaidat N, Saleh S, Fram K, Nabhan M, Almahallawi N, Alryalat SA, et al. Prevalence of endometriosis in women undergoing laparoscopic surgery for various gynaecological indications at a Jordanian referral centre: gaining insight into the epidemiology of an important women’s health problem. BMC Womens Health. 2021;21(1):381. doi: 10.1186/s12905-021-01530-y.
Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al. ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2): hoac009. doi: 10.1093/hropen/hoac009.
Kolanska K, Alijotas- Reig J, Cohen J, Cheloufi M, Selleret L, d’Argent E, et al. Endometriosis with infertility: A comprehensive review on the role of immune deregulation and immunomodulation therapy. Am J Reprod Immunol. 2021;85(3): e13384. doi: 10.1111/aji.13384.
Tanbo T, Fedorcsak P. Endometriosis- associated infertility: aspects of pathophysiological mechanisms and treatment options. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;96(6):659-67. doi: 10.1111/aogs.13082.
Broi MG Da, Ferriani RA, Navarro PA. Ethiopathogenic mechanisms of endometriosis- related infertility. JBRA Assist Reprod. 2019;23:273-80. https://doi.org/10.5935/1518-0557.20190029.
Da Broi MG, Navarro PA. Oxidative stress and oocyte quality: ethiopathogenic mechanisms of minimal/mild endometriosis- related infertility. Cell Tissue Res. 2016;364:1-7. https://doi.org/10.1007/s00441-015-2339-9.
Nirgianakis K, McKinnon B, Ma L, Imboden S, Bersinger N, Mueller MD. Peritoneal fl uid biomarkers in patients with endometriosis: a cross- sectional study. Horm Mol Biol Clin Investig. 2020;42(2):113-22. doi: 10.1515/hmbci-2019-0064.
Gupta D, Hull ML, Fraser I, Miller L, Bossuyt PM, Johnson N, et al. Endometrial biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4(4): CD012165. doi: 10.1002/14651858.CD012165.
Nisenblat V, Bossuyt PM, Shaikh R, Farquhar C, Jordan V, Scheff ers CS, et al. Blood biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(5): CD012179. doi: 10.1002/14651858.CD012179.
James P. Protein identifi cation in the post-genome era: the rapid rise of proteomics. Q Rev Biophys. 1997;30(4):279-331. doi: 10.1017/s0033583597003399.
Marianowski P, Szymusik I, Hibner M, Barcz E, Wielgoś M. Zastosowanie proteomiki do badań nad endometroza [Proteomics in endometriosis]. Ginekol Pol. 2013;84(10):877-81. Polish. doi: 10.17772/gp/1655.
Rahmioglu N, Nyholt DR, Morris AP, Missmer SA, Montgomery GW, Zondervan KT. Genetic variants underlying risk of endometriosis: insights from meta-analysis of eight genome-wide association and replication datasets. Hum Reprod Update. 2014;20(5):702-16. doi: 10.1093/humupd/dmu015.
Angioni S, D’Alterio MN, Coiana A, Anni F, Gessa S, Deiana D. Genetic Characterization of Endometriosis Patients: Review of the Literature and a Prospective Cohort Study on a Mediterranean Population. Int J Mol Sci. 2020;21(5):1765. doi: 10.3390/ijms21051765.
Mйar L, Herr M, Fauconnier A, Pineau C, Vialard F. Polymorphisms and endometriosis: a systematic review and meta-analyses. Hum Reprod Update. 2020;26(1):73-102. doi: 10.1093/humupd/dmz034.
Smolarz B, Szyłło K, Romanowicz H. The genetic background of endometriosis: can ESR2 and CYP19A1 genes be a potential risk factor for its development? Int J Mol Sci. 2020;21. https://doi.org/10.3390/ijms21218235.
Marla S, Mortlock S, Houshdaran S, Fung J, McKinnon B, Holdsworth- Carson SJ, et al. Genetic risk factors for endometriosis near estrogen receptor 1 and coexpression of genes in this region in endometrium. Mol Hum Reprod. 2021;27(1): gaaa082. doi: 10.1093/molehr/gaaa082.
Rahmioglu N, Montgomery GW, Zondervan KT. Genetics of endometriosis. Womens Health (Lond). 2015;11(5):577-86. doi: 10.2217/whe.15.41.
Koninckx PR, Ussia A, Adamyan L, Wattiez A, Gomel V, Martin DC. Pathogenesis of endometriosis: the genetic/epigenetic theory. Fertil Steril. 2019;111(2):327-40. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.10.013.
Hwang JH, Lee KS, Joo JK, Wang T, Son JB, Park JH, et al. Identifi cation of biomarkers for endometriosis in plasma from patients with endometriosis using a proteomics approach. Mol Med Rep. 2014;10(2):725-30. doi: 10.3892/mmr.2014.2291.
Dutta M, Subramani E, Taunk K, Gajbhiye A, Seal S, Pendharkar N, et al. Investigation of serum proteome alterations in human endometriosis. J Proteomics. 2015;114:182-96. doi: 10.1016/j.jprot.2014.10.021.
Tang T, Lai H, Huang X, Gu L, Shi H. Application of serum markers in diagnosis and staging of ovarian endometriosis. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47:1441-50. https://doi.org/10.1111/jog.14654.
Sikora J, Smycz- Kubańska M, Mielczarek- Palacz A, Kondera- Anasz Z. Abnormal peritoneal regulation of chemokine activation- The role of IL-8 in pathogenesis of endometriosis. Am J Reprod Immunol. 2017;77(4). doi: 10.1111/aji.12622.
Wang L, Liu HY, Shi HH, Lang JH, Sun W. Urine peptide patterns for non-invasive diagnosis of endometriosis: a preliminary prospective study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014;177:23-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.03.011.
Lessey BA, Savaris RF, Ali S, Brophy S, Tomazic- Allen S, Chwalisz K. Diagnostic accuracy of urinary cytokeratin 19 fragment for endometriosis. Reprod Sci. 2015;22(5):551-5. doi: 10.1177/1933719114553064.
Liu E, Nisenblat V, Farquhar C, Fraser I, Bossuyt PM, Johnson N, et al. Urinary biomarkers for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(12): CD012019. doi: 10.1002/14651858.CD012019.
Tokushige N, Markham R, Crossett B, Ahn SB, Nelaturi VL, Khan A, et al. Discovery of a novel biomarker in the urine in women with endometriosis. Fertil Steril. 2011;95(1):46-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.05.016.
Gao Y, Shen M, Ma X, Li J, Wang B, Wang J, et al. Seven Hormonal Biomarkers for Diagnosing Endometriosis: Meta- Analysis and Adjusted Indirect Comparison of Diagnostic Test Accuracy. J Minim Invasive Gynecol. 2019;26(6):1026-35.e4. doi: 10.1016/j.jmig.2019.04.004.
Petrelluzzi KF, Garcia MC, Petta CA, Grassi- Kassisse DM, Spadari- Bratfi sch RC. Salivary cortisol concentrations, stress and quality of life in women with endometriosis and chronic pelvic pain. Stress. 2008;11(5):390-7. doi: 10.1080/10253890701840610.
Chen DX, Li FQ. [Primary research on saliva and serum CA125 assays for detecting malignant ovarian tumors]. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1990;25(2):84-5, 123-4.
Bendifallah S, Suisse S, Puchar A, Delbos L, Poilblanc M, Descamps P, et al. Salivary MicroRNA Signature for Diagnosis of Endometriosis. J Clin Med. 2022;11(3):612. doi: 10.3390/jcm11030612.
Jшrgensen H, Hill AS, Beste MT, Kumar MP, Chiswick E, Fedorcsak P, et al. Peritoneal fl uid cytokines related to endometriosis in patients evaluated for infertility. Fertil Steril. 2017;107(5):1191-9.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.03.013.
Scutiero G, Iannone P, Bernardi G, Bonaccorsi G, Spadaro S, Volta CA, et al. Oxidative Stress and Endometriosis: A Systematic Review of the Literature. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7265238. doi: 10.1155/2017/7265238.
Keckstein J, Saridogan E, Ulrich UA, Sillem M, Oppelt P, Schweppe KW, et al. The #Enzian classifi cation: A comprehensive non-invasive and surgical description system for endometriosis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021;100(7):1165-75. doi: 10.1111/aogs.14099.
Nisenblat V, Bossuyt PM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2(2): CD009591. doi: 10.1002/14651858.CD009591.pub2.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
