ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ПІСЛЯ БАРІАТРИЧНИХ ОПЕРАЦІЙ

Автор(и)

  • Андрій Продан
  • Володимир Дживак

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.22.4.2023.43

Ключові слова:

баріатрична хірургія; якість життя; SF-36; лапароскопія; метаболічний синдром; психічне здоров’я

Анотація

Баріатрична хірургія ставить перед собою завдання не лише досягнення задовільної втрати ваги та безпеки для пацієнта, але й покращення якості життя. Дослідження підтверджують, що короткострокове покращення якості життя спостерігається після операції, що є важливим аспектом в оцінці ефективності лікування ожиріння.
Мета дослідження. Оцінити якість життя пацієнтів після різних типів баріатричних операцій.
Матеріал і методи. У дослідженні було клінічно обстежено та хірургічно проліковано 44 пацієнтів із метаболічним синдромом, включаючи 17 чоловіків та 27 жінок віком 47±6,75 років із індексом маси тіла (ІМТ) ˃40 кг/м2. Усіх хворих розподілено на три групи залежно від обраної тактики оперативного втручання: лапароскопічна слів-гастректомія (ЛСГ) – 15 пацієнтів, лапароскопічна гастроплікація (ЛГП) – 22 пацієнти, баріатрична емболізація артерій шлунка (БЕА) – 7. Всі пацієнти надали інформовану згоду. Оцінка якості життя (ЯЖ) проведена через 1 рік після хірургічного лікування, використовуючи ліцензовані анкети SF-36, які включають вісім показників ЯЖ. Післяопераційна оцінка була пов’я-
зана з вимірюванням ваги, ІМТ та відсотку втрати надмірної ваги (% EWL).
Результати дослідження. За допомогою анкети SF-36 перед та після баріатричної хірургії в групі пацієнтів, яким було виконано лапароскопічну гастроплікацію (ЛГП), лапароскопічну слів-гастректомію (ЛСГ) та баріатричну емболізацію артерій шлунка (БЕА), спостерігалося значуще покращення якості життя. Усі три групи пацієнтів відзначили підвищення якості життя за показниками фізичного та психічного здоров’я після 1-річного спостереження. Спостерігалося також зниження ІМТ та відсотка втрати надлишкової ваги, що підтверджує ефективність різних методів баріатричної хірургії в досягненні значущого зменшення ваги та покращення ЯЖ пацієнтів.
Висновок. Після різних видів баріатричних операцій відзначено загальне покращення показників якості життя, проте найвиразніше поліпшення спостерігалося після лапароскопічної слівгастректомії, що може бути пов’язане з більшою середньою втратою ваги у цій групі. При баріатричній емболізації показники схожі із лапароскопічним лікуванням, проте характеризуються меншою операційною травмою та відсутністю післяопераційних несприятливих явищ, що зазвичай властиві редуктивним операціям, таким як нудота, блювання та печія.

Посилання

Eisenberg D, Shikora SA, Aarts E, Aminian A, Angrisani L, Cohen RV, et al. 2022 American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) and International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO): Indications for Metabolic and Bariatric Surgery. Surg Obes Relat Dis. 2022;18(12):1345-56. doi: 10.1016/j.soard.2022.08.013.

Wolfe BM, Kvach E, Eckel RH. Treatment of Obesity: Weight Loss and Bariatric Surgery. Circ Res. 2016;118(11):1844-55. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.116.307591.

Russel SM, Valle V, Spagni G, Hamilton S, Patel T, Abdukadyrov N, et al. Physiologic Mechanisms of Type II Diabetes Mellitus Remission Following Bariatric Surgery: a Meta-analysis and Clinical Implications. J Gastrointest Surg. 2020;24(3):728-41. doi: 10.1007/s11605-019-04508-2.

Climent E, Oliveras A, Pedro- Botet J, Goday A, Benaiges D. Bariatric Surgery and Hypertension. J Clin Med. 2021;10(18):4049. doi:10.3390/jcm10184049.

Prodan A. Dzhyvak V. Comparative evaluation of diff erent types of bariatric surgery. Journal of Education, Health and Sport. 2022;12(4):186-92. doi:10.12775/JEHS.2022.12.04.016.

Mazer LM, Azagury DE, Morton JM. Quality of Life After Bariatric Surgery. Curr Obes Rep. 2017;6(2):204-10. doi: 10.1007/s13679-017-0266-7.

Summerville S, Kirwan E, Sutin AR, Fortune D, O’Sъilleabhбin PS. Personality trait associations with quality-of-life outcomes following bariatric surgery: a systematic review. Health Qual Life Outcomes. 2023 Mar 29;21(1):32. doi: 10.1186/s12955-023-02114-0. 8. Sierżantowicz R, Ładny JR, Lewko J. Quality of Life after Bariatric Surgery- A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(15):9078. doi: 10.3390/ijerph19159078.

Riedel O, Braitmaier M, Dankhoff M, Hornschuch M, Klein M, Zachariassen W, et al. Quality of life in bariatric patients up to twelve years after surgery – Results from a nationwide retrospective cohort study. Obes Res Clin Pract. 2023;17(4):353-60. doi: 10.1016/j.orcp.2023.08.001.

Soroceanu RP, Timofte DV, Danila R, Timofeiov S, Livadariu R, Miler AA, et al. The Impact of Bariatric Surgery on Quality of Life in Patients with Obesity. J Clin Med. 2023;12(13):4225. doi: 10.3390/jcm12134225.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-11-23

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження