ДЕЯКІ ВАРІАНТИ ФЕТАЛЬНОЇ ТОПОГРАФІЇ ДОВГИХ ГІЛОК КРИЖОВОГО СПЛЕТЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.22.3.2023.30Ключові слова:
топографія нижніх кінцівок; крижове сплетіння; м’язи нижньої кінцівки; нерви нижньої кінцівкиАнотація
В умовах воєнного часу різко збільшилась частота ушкодження нервів нижньої кінцівки. Відкриті ушкодження складають переважну більшість травм периферійних нервів. Розуміння варіацій топографії та стану навколишніх структур м’яких тканин дозволяє детально оцінити стан периферійних нервів нижньої кінцівки, діагностувати точне місце ушкодження, вид нейропатії, обрати тактику лікування та реабілітації. Метою дослідження будо встановити варіанти фетальної топографії довгих гілок крижового сплетення. Матеріал для вивчення топографо- анатомічних особливостей довгих гілок крижового сплетення слугувало 26 плодів людини 5-7 місяців. Сідничий нерв є найбільшим нервом у людини, що бере свій початок від вентрального відділу спинномозкових нервів від L4 до S3 і містить волокна
як із заднього, так і з переднього відділів попереково- крижового сплетення. Сідничий нерв проходить по всій задній поверхні нижньої кінцівки аж до стопи. Сідничний нерв іннервує значну частину шкіри і м’язів стегна, гомілки і стопи. Було встановлено, що довгі гілки крижового сплетення можуть піддаватися стисненню чи ушкодженню у різних ділянках свого анатомічного ходу. Серед варіантів анатомічної мінливості довгих гілок крижового сплетення найбільш часто виявляються особливості топографії сідничного нерва. У трьох досліджених плодів 180,0 мм, 215,0 мм, 255 мм ТКД виявлений високий варіант галуження сідничого нерва, при чому особливості довгих гілок крижового сплетення у наведених плодів були однобічними. У такому випадку при оцінці клінічної симптоматики практикуючі лікарі мають враховувати варіанти білатеральної асиметрії. Перспективи подальших досліджень. Поглиблення вивчення варіантної анатомії довгих гілок крижового сплетення у плодів людини різного віку.
Посилання
Kyrychenko A, Tomakh N, Khanyukova I, Sanina N. Analysis of disability and rehabilitation needs of the anti-terrorist operation/joint forces operation participants in ukraine. Georgian Med News. 2022;(333):77-85.
Stella M, Santolini E, Sanguineti F, Felli L, Vicenti G, Bizzoca D, et al. Aetiology of trauma- related acute compartment syndrome of the leg: A systematic review. Injury. 2019;50(Suppl 2):57-64. doi: 10.1016/j.injury.2019.01.047.
Kumar S, Mangi MD, Zadow S, Lim W. Nerve entrapment syndromes of the lower limb: a pictorial review. Insights Imaging. 2023;14(1):166. doi: 10.1186/s13244-023-01514-6.
Nwawka OK, Lee S, Miller TT. Sonographic Evaluation of Superfi cial Peroneal Nerve Abnormalities. AJR Am J Roentgenol. 2018;211(4):872-9. doi: 10.2214/AJR.17.19322.
Cocco G, Ricci V, Corvino A, Pacini P, Boccatonda A, Naňka O, et al. Ultrasound Imaging of the Sciatic Nerve. Ultraschall Med. 2023;44(5): e263-e73. English. doi: 10.1055/a-2095-2842.
Byun S, Morris S, Pather N. Magnetic resonance imaging study of the sciatic nerve variation in the pediatric gluteal region: Implications for the posterior approach of the sciatic nerve blockade. Paediatr Anaesth. 2022;32(12):1355-64. doi: 10.1111/pan.14545.
Kasapuram D, Ganapathy A, Harisha K, Bhukya S, Rani N, Singh S. Neuromuscular variations in the gluteal region – Embryological basis and clinical signifi cance. Clin Ter. 2021;172(2):91-3. doi: 10.7417/CT.2021.2290.
Bharadwaj UU, Varenika V, Carson W, Villanueva- Meyer J, Ammanuel S, Bucknor M, et al. Variant Sciatic Nerve Anatomy in Relation to the Piriformis Muscle on Magnetic Resonance Neurography: A Potential Etiology for Extraspinal Sciatica. Tomography. 2023;9(2):475-84. doi: 10.3390/tomography9020039.
Reynoso JP, De Jesus Encarnacion M, Nurmukhametov R, Melchenko D, Efe IE, Goncharov E, et al. Anatomical Variations of the Sciatic Nerve Exit from the Pelvis and Its Relationship with the Piriformis Muscle: A Cadaveric Study. Neurol Int. 2022 Oct;14(4):894-902. doi: 10.3390/neurolint14040072.
Annamalai A, Iwanaga J, Dumont AS, Loukas M, Tubbs RS. An Extremely Rare Case of a Sciatic Nerve Variant. Kurume Med J. 2023;68(3.4):255-8. doi: 10.2739/kurumemedj.MS6834001.
Rodriguez J, Suneja N, von Keudell A, Zhang D. Surgical demographics of acute thigh compartment syndrome. Injury. 2022;53(10):3481-5. doi: 10.1016/j.injury.2022.07.035.
Ruettermann M. Nerve compression syndromes: what more can we learn? J Hand Surg Eur Vol. 2023;48(10):973-5. doi: 10.1177/17531934231202410.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
