ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ ОЧЕРЕВИНИ У ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРОЮ СПАЙКОВОЮ КИШКОВОЮ НЕПРОХІДНІСТЮ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.21.1.2022.02Ключові слова:
спайкова хвороба; морфологія; патогенезАнотація
Гостра спайкова кишкова непрохідність є складною та, нерідко, непередбачуваною за перебігом патології. Тому вивчення патоморфологічного компонента цієї проблеми має значення для вибору адекватної хірургічної та консервативної терапії захворювання.
Мета дослідження – дослідити патоморфологічні зміни очеревини у хворих на гостру спайкову кишкову непрохідність та визначити основні закономірності формування спайок.
Матеріал і методи. Дослідженням охоплено 117 оперованих хворих з гострими захворюваннями органів очеревинної порожнини запального характеру, які в різному ступені супроводжувались пошкодженням мезотелію очеревини. Забір матеріалу для морфологічних досліджень проводили відповідно до стандартних вимог для виготовлення гістологічних препаратів. Біоптати містили ділянки тканини спайок та очеревини.
Результати. Дослідженням біопсійного матеріалу очеревини ділянки локального перитоніту встановлено, що в частини мезотеліоцитів розвивались виражені дистрофічні зміни, в окремих клітин із переходом у некроз. Просвіти судин мікроциркуляторного русла помірно розширювались, виповнювались еритроцитами, в окремих із них розвивались стази. Основним компонентом вогнища запалення було наростання катаболічних процесів, які призводили до порушення обміну речовин у сполучній тканині, накопичення продуктів розпаду жирового й вуглеводного обміну та розвиток тканинного ацидозу.
Висновок. Для спайкової хвороби притаманне велике різноманіття патоморфологічної картини, яке обумовлене фазовістю розвитку запального і гіперпроліферативного процесів, що є принциповим у патогенезі спайкової хвороби.
Посилання
Zasypkina OA, Poroyskiy SV, Barkanov VB, Dvoretskaya YuA, Maksimova IA. Tsitomorfologicheskie vzaimootnosheniya v protsesse posleoperatsionnogo adgeziogeneza bryushnoy polosti [Cytomorphological relationships in the process of postoperative adhesiogenesis of the abdominal cavity]. Vestnik Vol. GMU. 2008;4:4-10. (in Russian).
Povzun SA. Vazhneyshie sindromy – patogenez i patologicheskaya anatomiya [The most important syndromes - pathogenesis and pathological anatomy]. St. Petersburg: KOSTA; 2009. 480 p. (in Russian).
Radzikhovskiy AP, ed. Neprokhodimost' kishechnika: rukovodstvo dlya vrachey [Intestinal obstruction: a guide for physicians]. Kyiv: Feniks; 2012. 504 p. (in Russian).
Polevoy VP, Sidorchuk RI, Palyanitsa AS, Kobasko RI. Patomorfologiya spaechnogo protsessa [Pathomorphology of the adhesive process]. Patomorfologiya spayechnogo protsessa. Bukovyns'kyi medychnyi visnyk. 2012;16(1):210-3. (in Russian).
Polevoy VP, Sidorchuk RI, Palyanitsa AS, Kobasko RI. Izmeneniya v sisteme proteoliza- fibrinoliza pri spaechnoy bolezni kak sledstvie vospalitel'nogo porazheniya bryushiny [Changes in the system of proteolysis-fibrinolysis in adhesive disease as a result of inflammatory lesions of the peritoneum]. Khirurhichna perspektyva. 2012;1:93-6. (in Russian).
Slonets'kyi BI, Onyschenko SM. Hostra spaikova kyshkova neprokhidnist': problemy ta perspektyvy diahnostyky na rann'omu hospital'nomu etapi [Acute adhesive intestinal obstruction: problems and prospects for diagnosis at the early hospital stage]. Medytsyna nevidkladnykh staniv. 2010;6:34-6. (in Ukrainian).
Topchiev MA, Parshin DS, Misrikhanov MK. K voprosu o lechenii sindroma kishechnoy nedostatochnosti u bol'nykh s razlitym peritonitom [To the question of the treatment of intestinal insufficiency syndrome in patients with diffuse peritonitis]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2015;6:113-7. (in Russian).
Robb WB, Mariette C. Strategies in the prevention of the formation of postoperative adhesions in digestive surgery: a systematic review of the literature. Dis Colon Rectum. 2014;57:1228-40.
Bahrii MM, Dibrova VA, ed. Metodyky morfolohichnykh doslidzhen': monohrafiia [Methods of morphological research: monograph]. Vinnitsa: Nova knyha; 2016. 238 p. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
