СТАНОВЛЕННЯ ТОПОГРАФІЇ ПУПКОВОЇ ВЕНИ У ПЕРЕДПЛОДІВ

Автор(и)

  • O. Слободян
  • O. Забродська

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.20.2.2021.16

Ключові слова:

пупкова вена; передплід; людина

Анотація

Венозний кровотік у печінці є унікальним, тому що забезпечується двома ембріонально та функціонально різними системами: пупковою і ворітною печінковою чи жовточною системами. Найбільшою приносною судиною печінки в передплодів є пупкова вена (ПВ), яка проходить у щілині круглої зв’язки печінки і віддає від 2 до 5 гілок до лівої частки печінки й стільки ж до квадратної. На рівні лівого краю поперечної борозни ПВ поділяється на три кінцеві гілки: задню гілку до лівої частки, венозну (аранцієву) протоку та анастомотичну гілку, за допомогою якої ПВ з’єднується з ворітною
печінковою веною (ВПВ).
Метою дослідження є встановлення особливостей внутрішньопечінкової топографії пупкової вени в передплодовому періоді онтогенезу людини.
У процесі дослідження використано 50 об’єктів передплодів. Для досягнення означеної мети використано комплекс морфологічних методів дослідження, який вміщує метод морфометрії, виготовлення і вивчення серій гістологічних зрізів, макро- та мікроскопію, звичайне й тонке препарування під контролем мікроскопа МБС-10, ін’єкцію судин з наступною рентгенографією.
На початку передплодового періоду (7-й тиждень) печінка займає краніовентральний і середній відділи черевної порожнини. Її поперечний розмір дорівнює 4,8 мм (передплід 19,8 мм тім’яно-куприкової довжини (ТКД)) та 5,1 мм (передплід 20,0 мм ТКД).
ПВ передплодів 7-го тижня розвитку (14,0-20,0 мм ТКД) вивчена на 16 серіях гістологічних зрізів. Вона вступає в печінку в ділянці переднього краю лівої сагітальної борозни і знизу прикрита тканиною печінки. По ходу вона віддає 2-3 ліві бічні гілки діаметром 40-50 мкм, які розгалужуються в лівій частці органа, та 1-2 праві, що вступають у квадратну частку.
ПВ вступає в паренхіму печінки в ділянці переднього краю лівої сагітальної борозни і проходить в передньо- задньому напрямку в межах передньої її частини. Знизу вену покриває тканина печінки.
Зовнішній діаметр ПВ біля краю печінки дорівнює 370 мкм (передплід 30,0 мм ТКД), довжина її досягає 940 мкм.
По ходу ПВ віддає 2-3 ліві бічні гілки діаметром 98-102 мкм, які розгалужуються в лівій частці печінки, у межах майбутніх II, III та частково I і IV сегментів, та 1-2 праві, що вступають у квадратну частку, закінчуючись у майбутньому IV сегменті.
Наприкінці передплодового періоду розвитку внутрішньопечінкова топографія приносних венозних судин (пупкової та ворітної печінкової вени) і їх гілок 1-2 порядків набуває окремих рис дефінітивної будови.

Посилання

Slobodian OM, Zabrods'ka OS, Protsak TV, Tsurkan IM. Suchasni vidomosti pro rozvytok i stanovlennia topohrafii pupkovoi veny [Current information on the development and formation of umbilical vein topography]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2021;4:66-9. DOI 10.29254/2077-4214-2 021-4-162-66-9. (in Ukrainian).

Slobodian OM, Kavun MP, Vatsyk MM. Prenatal'nyi rozvytok ven pechinky [Prenatal development of liver veins]. Klinichna anatomiia ta operatyvna khirurhiia. 2015;14(2):38-41. (in Ukrainian).

Boiko VI, Yablunovs'ka VIu. Taktyka vedennia vahitnosti ta polohiv pry patolohii pupkovoho kanatyka [Tactics of pregnancy and childbirth in pathology of the umbilical cord]. Zdorov'e zhenshchiny. 2015;4:75-7. (in Ukrainian).

Vlasov VV, Kharchyshyn OM, Kalynovs'kyi SV. Dosvid vykorystannia sposobu rozshyrennia hryzhovoho defektu pervynnoi pupkovoi hryzhi [Experience in using the method of expanding the hernia defect of the primary umbilical hernia]. Halyts'kyi likars'kyi visnyk. 2016;23(3(1)):38-40. (in Ukrainian).

Gordionok DM, Denisov SD, Lopukhov OV. Anatomiya pupochnoy i okolopupochnykh ven vzroslogo cheloveka [Anatomy of the umbilical and paraumbilical veins of an adult]. In: Sovremennye dostizheniya molodykh uchenykh v meditsine. Grodno: GrGMU; 2019. p. 54-8. (in Russian).

Kilgore A, Cara L. Update on investigations pertaining to the pathogenesis of biliary atresia. Pediatr Surg Int. 2017;33(12):1233-1241. doi: 10.1007/s00383-017-4172-6.

Alsatou AS. Istinnyy uzel pupoviny: klinicheskiy sluchay [True knot of the umbilical cord: a clinical case]. Khyst.Khist: vseukrains'kyi medychnyi zhurnal molodykh vchenykh. 2019;19:9. (in Russian).

Duman NB, Topuz S, Bostanci MO, Gorken U, Kocak DY, Togrul C, et al. The eff ects of umbilical cord entanglement upon labor management and fetal health: retrospective case control study. J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. 2018;31(5):656-60. DOI: 10.1080/14767058.2017.1293033.

Gordon A, Grinlakh M, MakG'yuri V. Ranee planovoe udalenie kateterov iz pupochnoy veny dlya predotvrashcheniya kateter- assotsiirovannykh infektsiy v novorozhdennykh [Previously planned removal of umbilical vein catheters to prevent catheter-associated infections in neonates]. Neonatologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2018;7(1):13-4. (in Russian).

Mysore KR, Shneider BL, Harpavat S. Biliary Atresia as a Disease Starting In Utero: Implications for Treatment, Diagnosis, and Pathogenesis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019;69(4):396-403. doi: 10.1097/ MPG.0000000000002450.

Nkwabong E, Mballo JN, Dohbit JS. Risk factors for nuchal cord entanglement at delivery. Int J Gynaecol Obstet. 2018;141(1):108-12. DOI: 10.1002/ijgo.12421.

Bohiltea RE, Turcan N, Cirstoiu M. Prenatal ultrasound diagnosis and pregnancy outcome of umbilical cord knot – debate regarding ethical aspects of a series of cases. J. Med. Life. 2016;9(3):297-301.

Sozykin AA, Kiva AN, Kulichenko OO. Morfologicheskie osobennosti krovosnabzheniya pupochnoy oblasti u novorozhdennykh [Morphological features of the blood supply to the umbilical region in newborns]. Meditsinskiy vestnik Yuga Rossii. 2017;8(3):82-5. DOI 10.21886/2219-8075- 2017-8-3-82-85. (in Russian).

Kamalyan SA, Khvorostukhina NF, Bebeshko OI. Analiz faktorov riska razvitiya ugrozhayushchey asfiksii ploda pri beremennosti i v rodakh [Analysis of risk factors for the development of threatening fetal asphyxia during pregnancy and childbirth]. Vrach-aspirant. 2017;82(3):144-51. (in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-08-28

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження