ПОЛІОРГАННА НЕДОСТАТНІСТЬ І СЕПТИЧНИЙ ШОК ЯК ПЕРШІ ПРОЯВИ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОГО ПЕРИТОНІТУ

Автор(и)

  • М. Павловський
  • Т. Шахова
  • B. Коломійцев
  • B. Вишневський
  • O. Лукавецький
  • А. Чикайло
  • B. Маріна

Ключові слова:

поліорганна недостатність/дисфункція; післяопераційний перитоніт; релапаротомія

Анотація

Проведено аналіз клінічного перебігу, особливостей діагностики і можливостей прогнозування наслідків післяопераційного перитоніту у 287 хворих, яким виконана релапаротомія. Вивчено частоту і характер поліорганної недостатності/дисфункції і септичного шоку як перших клінічних проявів у 162 хворих на розлитий післяопераційний перитоніт та 125 хворих з інтраабдомінальними абсцесами. Застосування систем оцінки стану хворого – модифікованої шкали APACHE II і Маннгаймського індексу перитоніту, оптимальних методів діагностики, хірургічної тактики та інтенсивної терапії дозволило зменшити частоту релапаротомій від 3,6 % до 1,2 %. Летальність за останні 10 років знизилася від 45,6 % до 16,8 %.

Посилання

Mil'kov BO, Bilookyi VV, Hres'ko MM, Burdeniuk IT. Vyznachennia endotoksykozu pry hostromu hniinomu perytoniti [Determination of endotoxicosis in acute purulent peritonitis]. Galician Medical Journal. 2002;9(3):207-8. (in Ukrainian).

Savel'ev VS, ed. Peritonit [Peritonitis]. Moscow: Litterra; 2006. 208 p. (in Russian).

Zhebrovs'kiy VV, Timoshin AD, Got'e SV. Oslozhneniya v khirurgii zhivota [Complications in abdominal surgery]. Moscow: OOO "MIA"; 2006. 448 p. (in Russian).

Ohmann C, Yang Q, Hau T, Wacha H. Prognostic modelling in peritonitis. Peritonitis Stady Group of Surgical Infection Society Europe. Europ. J. Surg. 1997;163(1):53-60.

Radzikhovskiy AP, Bobrov OE, Tkachenko AA. Relaparotomiya [Relaparotomy]. Кiev: Feniks; 2001. 360 p. (in Russian).

Savel'ev VS, Gel'fand BR, Gologorskiy VA, Gel'fand EB. Abdominal'nyy sepsis u khirurgicheskikh bol'nykh: klinicheskaya kharakteristika i prognoz [Abdominal sepsis in surgical patients: clinical characteristics and prognosis]. Annals of Surgery. 2000;6:11-8. (in Russian).

Leyderman IN. Sindrom poliorgannoy nedostatochnosti (PON). Metabolicheskie osnov [Multiple organ failure syndrome (PON). Metabolic basics]. Intensive Care Herald. 1999;2:1-6. (in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-03-08

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження