ТРАНСКУТАННІ МІНІІНВАЗИВНІ ВТРУЧАННЯ В ЛІКУВАННІ ГНІЙНО-СЕПТИЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ ГОСТРОГО НЕКРОТИЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ

Автор(и)

  • І. Хомяк
  • O. Ротар
  • І. Терешкевич
  • B. Ротар
  • A. Хомяк
  • O. Грама

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.19.1.2020.15

Ключові слова:

гострий некротичний панкреатит; інфекційні ускладнення; транскутанні втручання

Анотація

Мета дослідження – оцінити ефективність транскутанних мініінвазивних втручань в лікуванні гнійно-септичних ускладнень гострого некротичного панкреатиту. Матеріал і методи. Проведений аналіз результатів лікування 85 хворих на гнійно-септичні ускладнення гострого некротичного панкреатиту, в яких протягом 2014-2019 років використовували мініінвазивні транскутанні втручання. Для оцінки ефективності лікування вивчали вперше виявлену органну недостатність після операції, тривалість інтенсивної терапії, післяопераційні ускладнення та летальність. Результати і обговорення. Транскутанні пункції та дренування були остаточним хірургічним методом лікування в 74,1 % хворих з
інфікованими патологічними вогнищами, у 25,9 % пацієнтів – як етап підготовки до відкритої некрсек-вестректомії, що сприяло зниженню післяопераційної летальності до 4,5 %. Висновки. Транскутанні мініінвазивні втручання є дієвим засобом в покроковому лікуванні гнійно-септичних ускладнень гострого некротичного панкреатиту, зменшують потребу в широких лапаротомних некрсеквестреткоміях та сприяють зниженню рівня післяопераційної летальності.

Посилання

Krishna S, Kamboj A, Hart P, Hinton A, Conwell D. The changing epidemiology of acute pancreatitis hospitalizations: a decade of trends and the impact of chronic pancreatitis. Pancreas. 2017;46(4):482-8. doi: 10.1097/MPA.0000000000000783.

Usenko OIu, Kopchak VM, Khom’iak IV, Khom’iak AI, Malyk AV. Rezul'taty khirurhichnoho likuvannia paraduodenal'noho (groove) pankreatytu [Results of surgical treatment of paraodenal (groove) pancreatitis]. Klinichna khirurhiia. 2018;85(11):5-8. (Ukrainian). doi:10.26779/2522-1396.2018.11.05.

Dronov OI, Nastashenko IL, Susak YaM, Tsymbaliuk RS, Tiuliukin IO. Khirurhichne likuvannia khvorykh z hostrym biliarnym pankreatytom ta zhovchnoiu hipertenziieiu [Surgical treatment of patients with acute biliary pancreatitis and biliary hypertension]. Klinichna khirurhiia. 2018;85(4):5-8. (in Ukrainian). doi: 10.26779/2522-1396.2018.04.05.

Alsfasser G, Schwandner F, Pertschy A, Hauenstein K, Foitzik T, Klar E. Treatment of necrotizing pancreatitis: redefining the role of surgery. World J Surg. 2012;36(5):1142-7. doi: 10.1007/s00268-012-1504-5.

Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013;62(1):102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779.

Rotar O, Khomiak I, Nazarchuck M, Rotar V, Khomiak A, Taneja K, et al. Utility of Presepsin for Diagnosis of Infected Acute Necrotizing Pancreatitis. JOP. J Pancreas. (Online). 2019;20(2):67-71.

Shevchuk IM, Pylypchuk VI, Khrunyk AD, Hedzyk SM. Khirurhichne likuvannia khvorykh z pryvodu khronichnoho pankreatytu z biliarnoiu hipertenziieiu [Surgical treatment of patients with chronic pancreatitis with biliary hypertension]. Klinichna khirurhiia. 2017;8:27-30. (in Ukrainian).

Savoliuk SI, Svyrydiuk BV, Ivan'ko OV. Otsinka yakosti zhyttia khvorykh pokhyloho viku pislia mininvazyvnykh operatyvnykh vtruchan' z pryvodu hostroho kal'kul'oznoho kholetsystytu ta kholedokholitiazu [Assessment of the quality of life of elderly patients after minimally invasive surgery for acute calculous cholecystitis and choledocholithiasis]. Klinichna khirurhiia. 2018;85(9):15-8. (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-02-27

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження