Результати експериментально-клінічного дослідження загоєння опікових ран та запобігання їх ускладнень під впливом нановмісних біодеградуючих полімерних технологій

Автор(и)

  • O. Ya. Popadyuk
  • E. O. Kindrativ
  • K. O. Kirshak
  • A. M. Yavorsky

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.19.1.2020.5

Анотація

Опікові рани викликають високий рівень захворюваності та смертності в усьому світі. Неправильне початкове лікування або затримка початкового лікування може чинити несприятливі наслідки для подальшого загоєння ран. Мета – вивчити вплив біодеградуючих полімерних плівок «біодеп-нано» на загоєння опікових ран шкірних покривів та профілактику ускладнень. Завдання – дослідити вплив розробленої нами біодеградуючої полімерної плівки «біодеп-нано», що додатково насичена гідратованим фуллереном С60 на загоєння тяжких нагноєних опіків в експерименті на тваринах та ефективність застосування цієї плівки у профілактиці вторинного інфікування у хворих з легкими ступенями опіків шкірних покривів. Матеріал та методи. Моделювання опіку шкірних покривів проводили на 50 дорослих білих щурах лінії «Вістар» середньою вагою 300,0 г, під струп вводили St.Aureus, через 3 доби струп видаляли хірургічно та очищували рану з накладанням плівки «біодеп-нано», заміну матеріалу проводили кожні 2 доби з планіметричним, мікробіологічним та патоморфологічним дослідженням на 3-тю, 7-му, 14-ту та 21-шу добу. В умовах опікового відділення Івано-Франківської ОКЛ застосовували впроваджені у виробництво біодеградуючу полімерну плівку «біодеп-нано» для запобігання вторинного інфікування опікових ран. Результати. При застосуванні розробленої нами плівки площа зменшувалась на 21,6 % на 3-тю добу, на 44,5 % – на 7-му добу, на 67,8 % – на 14-ту добу. До 21-ї доби було повне закриття ранового дефекту. Результати мікробіологічного дослідження вказують, що рівень забруднення опікових ран після застосування досліджуваної плівки з нанооксидо цинку зменшувався в процесі лікування та вже на 3-тю добу до (4,3±3,3)*105 КОЕ/мл, а це рівень бактерій, що не є патогенним. Після 14-ї доби збудник не висівався, і рани добре загоювались. Отримані дані продемонстрували, що у групі І, де застосовувалась плівка, вторинне інфікування було на 11 % нижчим, що, у свою чергу, показало менший час загоєння ран, який на 2 доби менший порівняно з групою ІІ. Висновки. Розроблений нами біодеградуючий матеріал надійно захищає опікові рани від вторинного інфікування, є безпечним, еластичним, а у експериментальному дослідженні продемострував високі лікувальні властивості по відношенню до нагноєних опікових ран ІІІб ст.

Посилання

Norman G, Christie J, Liu Z. Antiseptics for burns. Cochrane Database Syst Rev. 2017;7:CD011821.

Yoshino Y, Ohtsuka M, Kawaguchi M. The wound/burn guidelines – 6: Guidelines for the management of burns. J Dermatol. 2016;43:989.

Giancarlo delli Santi Alessandro Borgognone. Burns Open. 2019;3(3):103-7.

Kagan RJ, Peck MD, Ahrenholz DH, Hickerson WL, et al. Surgical management of the burn wound and use of skin substitutes: an expert panel white paper. J Burn Care Res. 2013;34:60-79. 10.1097/BCR.0b013e31827039a6.

Popadyuk OYa. Patomorfologichni osoblyvvosti vidnovlennya poshkodzhenych myakych tkanyn iz zastosuvannyam biorozchynnoyi polimernoyi plivky v eksperymenti [Pathomorphological features of restoration of damaged soft tissues with the use of biosoluble polymer film in the experiment]. Ukrainian Journal of Surgery. 2013;4(23):67-72.

UTHSCSA ImageTool 2.0, The University of Texas Health ScienceCenter in San Antonio; 1995-1996. Available from: http://ddsdx.uthscsa.edu/.

Storm-Versloot MN, Vos CG, Ubbink DT, Vermeulen H. Topical silver for preventing wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2010;3:CD006478.

Wang F, Su Q. Comparative treatment of degree II burn with moist dressings. CRTER. 2013;17(8):1513-20.

Liu Wei. The application of moist dressing in treating burn wound. Open Med (Wars). 2015;10(1):452-6. doi: 10.1515/med-2015-0078.

Risman BV, Ivanov GG, Mustakimov DN. Ranevye pokrytiya i sindrom diabeticheskoj stopy [Wound coverings and diabetic foot syndrome]. Wounds and wound infections magazine them. prof. b. m. Kostutchenko. 2017;4(2):18-23.

Vinnik YS, Markelova NM, Shishatskaya EI, Kuznetsov MN. K voprosu o vybore ranevykh pokrytij v lechenii gnojnykh ran [On the question of the choice of wound dressings in the treatment of purulent wounds]. Basic research. 2015;1-5:1061-4.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-02-27

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження