Біомеханіка утворення панкреатичного секрету і тиску в ацинусі підшлункової залози
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.19.1.2020.1Анотація
У статті висвітлюється механізм діяльності математичної моделі ацинуса, складових утворення тиску в його порожнині та утворення панкреатичного соку. Встановлено, що механізм створення тиску в порожнині ацинуса аналогічний внутрішньопротоковому. В цьому випадку відкритим залишається питання про причини виникнення такого високого тиску, який вимірюється в декількох сотнях міліметрів ртутного стовбчика, тим більше, що, як встановлено гістологічно, підшлункова залоза та її протоки не мають м’язових структур, а ті зачатки міофібрил, які відмічаються в деяких місцях протокової системи, не можуть, звісно, забезпечувати розвиток такого тиску. Підвищення тиску в порожнині ацинуса пов’язане з явищем осмосу в його клітинах. Так як клітинні мембрани мають властивість провідності, то в результаті осмосу, вода через мембрану, спершу поступає з крові в клітину, потім з клітини через мембрану в порожнину ацинуса. Крім механізму осмосу через мембрану, в клітинах епітелію ацинуса діє механізм фільтрації через пори шару сполучної тканини лімфоканалу. В даний час, встановлено, що разом з простим осмосом у секретуючих клітин та органів виділення мае місце явище електроосмосу, яке не тільки пришвидшує переніс речовин, але і підвищує тиск по іншу сторону мембрани проти градієнта майже на декілька одиниць першого порядку. Таким чином, відтік рідини з порожнини ацинуса йде безперервно, але тільки зі зміною швидкості руху, що визначається перепадом тисків у системі «ацинус-каналець-вивідна протока», відкриттям сфінктера Одді і імпульсом серцевосудинної хвилі, що створює динамічний тиск в капілярі. Bесь цей механізм, в результаті, призводить до наповнення порожнини aцинуса і створення певного тиску в ньому.Посилання
Boger MM. Metodyi issledovaniya podzheludochnoy zhelezyi. Nosibirsk: Nauka. 1982. 240 s. (in Russian).
Kuchumov AG. Matematicheskoe modelirovanie peristalticheskogo techeniya litogennoy zhelchi cherez protok pri rubtsovom stenoze, rassmatrivaemyiy v vide trubki s suzhayuschimisya stenkami konechnoy dlinyi. Rossiyskiy zhurnal biomehaniki. 2016;20(2):96-115. (in Russian).
Kuchumov AG, Nyashin YI, Samartsev VA. Modelling of peristaltic bile flow in the papilla ampoule with stone and in the papillary stenosis case: application to reflux investigation. Proceedings of 7th WACBE World Congress on Bioengineering. Singapore, 2015;52:158-61.
Roig MP, Villar UP, Monzу FP, Franco AC, Gil NO, Matoses AB, Aparisi ES, Gonzalez LM, Martnez FC. Biliary pancreatitis. Liver function tests and common biliopancreatic channel kinetics. Biliopancreatic reflux. Cirugha Espaсola (English Edition). 2015;93:326-33.
Klimov PK. Povedenie organov pischevaritelnoy sistemyi. Fiziologicheskiy zhurnal SSSR. 1982;62(2):178- 86. (in Russian).
Kostyuk GYa, Kostyuk OG, Burkov MV, Golubovs`ky`j IA, Bul`ko MP, Bandura LO, Magdebura LP. Zminy` u protokax pidshlunkovoyi zalozy` pry` pankreonekrozi. Visny`k Vinny`cz`kogo nacional`nogo medy`chnogo universy`tetu. 2019;3(23):349-53. (in Ukrainian).
Kostyuk GYa. Naslidky` pidvy`shhenogo ty`sku u protoci pidshlunkovoyi zalozy`. Visny`k Vinny`cz`kogo nacional`nogo medy`chnogo universy`tetu. 2014;18(1):30-2. (in Ukrainian).
Martyinenko AP, Manuylova AM, Gomulginskaya LV, Galshrin ML. Matematicheskaya model protokovoy sistemyi podzheludochnoy zhelezyi. Harkov: Meditsinskiy in-t. 1983. s. 67-8. (in Ukrainian).
Kostyuk GYa, Kostyuk OG, Burkov MV, Fomina LV, Golubovsky IA, Kostyuk VG. Effect of bougienage and washing of the pancreatic duct on the course of experimental acute pancreatitis. Reports of morphology. 2018;24(1):34-8.
Aranda V, Cortez R, Fauci L. A model of Stokesian peristalsis and vesicle transport in a three-dimensional closed cavity. Journal of Biomechanics. 2015;9:1631-8.
Li WG, Luo XY, Johnson AG, Hill NA, Bird N, Chin SB. One-dimensional models of the human biliary system. ASME J. of Biomech. Eng. 2007;129:164-73.
Kaliev A.A. Makromikroskopicheskaya anatomiya i vnutriorgannaya gistotopografiya podzheludochnoy zhelezyi pri ostrom destruktivnom pankreatite. Morfologicheskie vedomosti. 2013; 2: 33-37.
Hem A, Kormak D. Gistologiya. Moskva. Mir. 1983. 244 s. (in Russian).
Maiti S, Misra JC. Peristaltic flow of a fluid in a porous channel: a study having relevance to flow of bile within ducts in a pathological state. International Journal of Engineering Science. 2015;49:950-66.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Клінічна анатомія та оперативна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
