DOI: https://doi.org/10.24061/178917

ЗНАЧЕННЯ ПРОТЕОЛІТИЧНОЇ АКТИВНОСТІ ТКАНИН КИШКОВОЇ СТІНКИ ДЛЯ ЗАГОЄННЯ ЗОНИ ЗʼЄДНАННЯ ЗА УМОВ РОЗВИТКУ НЕСПРОМОЖНОСТІ АНАСТОМОЗІВ

S. I. Riabyi

Анотація


Мета дослідження – вивчити вплив специфічних змін протеолітичної та фібринолітичної активностей тканин кишки безпосередньо в ділянці зʼєднання на регенераторні властивості анастомозів за умов розвитку їх неспроможності. Методи. На моделі неспроможності кишкових швів у 72 експериментальних тварин досліджено зміни показників протеолізу, сумарної, неферментативної та ферментативної фібринолітичної активності зʼєднаних тканин кишок. Результати. Встановлено, що підвищена фібринолітична та протеолітична активність тканин кишок може бути одним із механізмів порушення первинної (біологічної) герметичності лінії швів у ранні терміни (12-24 год.). У пізніші терміни (24-72 год.) надмірна активація ферментативного фібринолізу та деградації колагену поєднувалась з гістологічними ознаками надмірної нейтрофільної та плазмоцитарної інфільтрації, венозного повнокрівʼя та крововиливів, що поширювалися на всі шари кишкової стінки. Така комбінація зростання деструктивних процесів з виснаженням систем захисту може бути в основі порушення регенерації зони з‘єднання з виникненням неспроможності швів.

Ключові слова


протеоліз; фібриноліз; регенерація; неспроможність кишкових швів; експеримент

Повний текст:

PDF

Посилання


Daams F, Luyer M, Lange JF. Colorectal anastomotic leakage: Aspects of prevention, detection and treatment. World J Gastroenterol. 2013;19(15):2293-7. doi: 10.3748/wjg.v19.i15.2293

Sajid MS, Craciunas L, Baig MK. Systematic review and meta-analysis of published, randomized, controlled trials comparing suture anastomosis to stapled anastomosis for ileostomy closure. Tech. Coloproctol. 2013;17(6):631-9. doi: 10.1007/s10151-013-1027-6. Epub 2013 May 17.

Boyko V, Markevich V, Lohachov V. Prevention of intraperitoneal complications during operations on the gastrointestinal tract. Surgery Eastern Europe. 2014;1(9):121-9. (in Russian).

Riabyi SI. Some pathogenic aspects of intestinal sutures insufficiency. Clinical and experimental pathology. 2013;3:154-7. (in Ukrainian).

Mehlnyk VM, Poyda OI. Surgical tactics in insufficiency of the interintestinal anastomoses sutures. Clin Surg. 2016;6:8-12. (in Ukrainian).

Vasiliu EC, Zarnescu NO, Costea R, Neagu S. Review of Risk Factors for Anastomotic Leakage in Colorectal Surgery. Chirurgia (Bucur). 2015;110(4):319-26.

Guyton KL, Hyman NH, Alverdy JC. Prevention of Perioperative Anastomotic Healing Complications: Anastomotic Stricture and Anastomotic Leak. Adv Surg. 2016;50(1):129-41. doi: 10.1016/j.yasu.2016.03.011.

van der Wal JB, Jeekel J. Biology of the peritoneum in normal homeostasis and after surgical trauma. Colorectal Dis. 2007;Oct;9 Suppl 2:9-13. doi:10.1111/j.1463-1318.2007.01345.x.

Arung W, Meurisse M, Detry O. Pathophysiology and prevention of postoperative peritoneal adhesions. World J Gastroenterol. 2011;Nov 7;17(41):4545-53. doi: 10.3748/wjg.v17.i41.4545

Chondrogianni N, Petropoulos I, Grimm S, Georgila K, Catalgol B, Friguet B, et al. Protein damage, repair and proteolysis. Mol Aspects Med. 2014 Feb;35:1-71. doi: 10.1016/j.mam.2012.09.001.

Litvinov RI. Molecular mechanisms and clinical significance of fibrinolysis. Kazan Medical Journal. 2013;94(5):711-8. (in Russian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)