ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ АБДОМІНАЛЬНОГО СПАЙКОУТВОРЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.18.2.2019.18Ключові слова:
спайкова хвороба очеревини, спайкова кишкова непрохідність, лапароскопічний адгезіолізис, кишкова симпатична блокада, профілактика, лікуванняАнотація
Представлені результати лікування спайкової кишкової непрохідності за допомогою лапароскопічного адгезіолізису та кишкової симпатектомії, що базується на концепції вродженої або набутої схильності до патологічного спайкоутворення, зумовлену індивідуальною судинною реактивністю, яка створює тривалу ішемію очеревини й, як результат, хронізацію запальної відповіді на альтерацію очеревини. Метою дослідження було вивчення ефективності застосування лапароскопічного адгезіолізису в поєднанні з виконанням лівобічної кишкової симпатектомії для профілактики та лікування патологічного спайкоутворення. Для аналізу результатів було використано клінічні методи дослідження, а саме: терміни відновлення перистальтики та стулу, вираженність больового синдрому, тривалість госпіталізації. Метод апробовано в клінічних умовах на 58 хворих після експериментального вивчення. В якості контролю проаналізовано результати лікування 10 пацієнтів лапаротомічним доступом без виконання кишкової симпатектомії. Отримані результати свідчать про ефективність запропонованого методу профілактики та лікування патологічного спайкоутворення лапароскопічним методом.Посилання
Aguayo P, Fraser JD, Ilyas S. Laparoscopic management of small bowel obstruction in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011;21:85-8.
Ahmad G, Gent D, Henderson D. Laparoscopic entry techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2015;12:6367.
Alemayehu H, David B, Desai AA. .Laparoscopy for small bowel obstruction in children – an update. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015;25:73-6.
Anderson SA, Beierle EA, Chen MK. Role of laparoscopy in the prevention and in the treatment of adhesions. Semin Pediatr Surg. 2014 Dec;23(6):353-6. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2014.06.007.
Swank DJ. Hop WC, Jeekel J. Reduction, regrowth, and de novo formation of abdominal adhesions after laparoscopic adhesiolysis: a prospective analysis. Dig Surg. 2004;21(1):66-71. doi: 10.1159/000076023
Swank DJ, Swank-Bordewijk SC, Hop WC, van Erp WF, Janssen IM, Bonjer HJ, et al. Laparoscopic adhesiolysis in patients with chronic abdominal pain: a blinded randomised controlled multi-centre trial. Lancet. 2003 Apr 12;361(9365):1247-51. doi: 10.1016/s0140-6736(03)12979-0
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Клінічна анатомія та оперативна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).