УДОСКОНАЛЕННЯ ПРОФІЛАКТИКИ АБДОМІНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМУ ПІСЛЯ ЛАПАРОТОМІЇ

O B Kutovyi, Ye M Zavizion, O M Pertseva, A I Kucheriavenko, R M Stepanenko

Анотація


У роботі представлена розробка методу профілактики абдомінального компартмент-синдрому (АКС) після лапаротомії та результати його застосування. Пацієнтам I групи по закінченню хірургічного втручання ушивали тільки шкіру (n=26), II – застосовували алопластику передньої черевної стінки з формуванням стійкого діастазу прямих м'язів живота (n=15). Теоретичні розрахунки і оцінка практичних результатів показали, що формування діастазу прямих м'язів живота шириною в 5 см призводить до збільшення об’єму черевної порожнини на 10,0% і супроводжується зниженням внутрішньочеревного тиску на 17,6%. Інтраабдомінальну гіпертензію I та II ступеня в післяопераційному періоді серед пацієнтів I групи виявили у 30,8%, в II – в 53,3%, АКС не відзначали. У I групі в 86,4% випадків у віддаленому періоді визначали післяопераційну вентральну грижу. Застосування способу алопластики з формуванням стійкого діастазу дозволило уникнути розвитку АКС і післяопераційних вентральних гриж.

Ключові слова


лапаротомія; релапаротомія; абдомінальний компартмент-синдром; алопластика

Повний текст:

PDF

Посилання


Zemliakov DS. Korrektciia vnutribriushnoi gipertenzii pri neotlozhnykh i programmnykh relaparotomiiakh [Correction of intra-abdominal hypertension with urgent and program relaparotomy] [abstract]. Volgograd; 2016. 34 p. (in Russian).

Golbreiсh VA, Fedulova IB, Golub VA, Kosivtsov OA. Kliniko-diagnosticheskie aspekty intraabdominalnoi gipertenzii i abdominalnogo kompartment-sindroma [Clinical And Diagnostic Aspects Of Intraabdominal Hypertension And Abdominal Compartment-Syndrome (Review Of Literature)]. Biulleten Volgogradskogo nauchnogo tcentra RAMN. 2010;2:17-19 (in Russian).

Lazarenko VA, Ivanov SV, Ivanov IS, Tsukanov AV. Profilaktika kompartment-sindroma pri plastike u bolnykh s ventralnymi gryzhami [Prevention of compartment syndrome in patients with plastic of ventral hernias]. Kursk scientific and practical bulletin "Man And His Health". 2015;2:35-7 (in Russian).

Morozov DA, Filippov IuV, Gorodkov SIu, Kliuev SA. Sindrom intraabdominalnoi gipertenzii [Syndrome of intra-abdominal hypertension]. Vestnik khirurgii imeni I.I.Grekova. 2011;1:97-101 (in Russian).

Timerbulatov ShV. Diagnostika i lechebnaia taktika pri sindromakh vnutripolostnoi gipertenzii v abdominalnoi khirurgii [Diagnosis and treatment tactics for intracavitary hypertension syndromes in abdominal surgery] [dissertation abstract]. Ufa; 2013. 48 p. (in Russian).

Salakhov EK, Salakhov KK. Profilaktika kompartment-sindroma posle abdominalnykh khirurgicheskikh operatcii [Prevention of compartment syndrome after abdominal surgeries]. Kazan medical journal. 2016;1:84-9 (in Russian).

Ivatury R, Cheatham M, Malbrain M. Intra-abdominal pressure measurement techniques. In: Abdominal compartment syndrome. Georgetown: Landes Bioscience; 2006. p. 19-68.

Shapovaliantc CG, Pankov AG, Mylnikov AG, Shabrin AV, inventors; Russian National Research Medical University, assignee. Sposob lecheniia abdominalnogo kompartment-sindroma pri ostrom destruktivnom pankreatite [A method for treating abdominal compartment syndrome with acute destructive pancreatitis]. Patent of Russian Federation № 2397715. 2010 Aug 27 (in Russian).

Björck M, Bruhin A, Cheatham M, Hinck D, Kaplan M, Manca G, et al. Classification-important step to improve management of patients with an open abdomen. World J Surg. 2009 Jun;33(6):1154-7.

Kutovyy OB, Serhyeyev OO, Zavizion YeM, inventors. Sposib likuvannya abdominal'noho kompartment-syndromu [Method of treatment of abdominal compartment syndrome]. Patent of Ukraine № u201608809. 2017 Mar 10 (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Земляков Д.С. Коррекция внутрибрюшной гипертензии при неотложных и программных ре-лапаротомиях: автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук: спец. 14.00.17 “Хирургия” / Д.С. Земляков. – Волгоград, 2016. – 34 с.

2. Клинико-диагностические аспекты инт-раабдоминальной гипертензии и абдоминального компартмент-синдрома / В.А. Гольбрайх, И.Б. Федулова, В.А. Голуб [и др.] // Бюлл. Волгоградского научного центра РАМН. – 2010. – С. 17-19.

3. Профилактика компартмент-синдрома при пластике у больных с вентральными грыжами / В.А. Лазаренко, С.В. Иванов, И.С. Иванов [и др.] // Курский научно-практический вестник “Человек и его здоровье”. – 2015. – № 2. – С. 35-37.

4. Синдром интраабдоминальной гипертензии / Д.А. Морозов, Ю.В. Филиппов, С.Ю. Городков [и др.] // Вестн. хирург. – 2011. – № 1. – С. 97-101.

5. Тимербулатов Ш.В. Диагностика и лечебная тактика при синдромах внутриполостной гипертензии в абдоминальной хирургии: дис. док. мед. наук: спец. 14.00.17 “Хирургия” / Ш.В. Тимербулатов. – Уфа, 2013. – 48 с.

6. Салахов Е.К.. Профила-ктика компартмент-синдрома после абдоминальных хирургических операций / Е.К. Салахов, К.К. Салахов // Казанский мед. ж. – 2016. – № 1(97). – С. 84-89.

7. Intra-abdominal pressure measurement techniques. In: Abdominal compartment syndrome / R. Ivatury, M. Cheatham, M. Malbrain [et al.] // Landes Bioscience, Georgetown. – 2006. – P. 19-68.

8. Пат. 2397715 Россий-ская Федерация, МПК A61B17/00. Способ лечения абдоминального компартмент-синдрома при остром деструктивном панкреатите / С.Г. Шаповальянц, А.Г. Паньков, А.Г. Мыльников [и др.]. № 2009110943/14, заявл. 26.03.2009; опубл. 27.08.2010.

9. Classification-important step to improve management of patients with an open abdomen / M. Björck, A. Bruhin, M. Cheatham [et al.] // World J. Surgery. – 2009. – Vol. 33, N 6. – P. 1154–1157.

10. Пат. 114406 Україна, МПК A61B17/00. Спосіб лікування абдомінального компартмент-синдрому / О.Б. Кутовий, О.О. Сергєєв, Є.М. Завізіон. № u201608809, заявл. 15.08.2016; опубл. 10.03.2017.

 





DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.1.2017.45

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)