УДОСКОНАЛЕННЯ ПРОФІЛАКТИКИ АБДОМІНАЛЬНОГО КОМПАРТМЕНТ-СИНДРОМУ ПІСЛЯ ЛАПАРОТОМІЇ

Автор(и)

  • O B Kutovyi
  • Ye M Zavizion
  • O M Pertseva
  • A I Kucheriavenko
  • R M Stepanenko

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.1.2017.45

Ключові слова:

лапаротомія, релапаротомія, абдомінальний компартмент-синдром, алопластика

Анотація

У роботі представлена розробка методу профілактики абдомінального компартмент-синдрому (АКС) після лапаротомії та результати його застосування. Пацієнтам I групи по закінченню хірургічного втручання ушивали тільки шкіру (n=26), II – застосовували алопластику передньої черевної стінки з формуванням стійкого діастазу прямих м'язів живота (n=15). Теоретичні розрахунки і оцінка практичних результатів показали, що формування діастазу прямих м'язів живота шириною в 5 см призводить до збільшення об’єму черевної порожнини на 10,0% і супроводжується зниженням внутрішньочеревного тиску на 17,6%. Інтраабдомінальну гіпертензію I та II ступеня в післяопераційному періоді серед пацієнтів I групи виявили у 30,8%, в II – в 53,3%, АКС не відзначали. У I групі в 86,4% випадків у віддаленому періоді визначали післяопераційну вентральну грижу. Застосування способу алопластики з формуванням стійкого діастазу дозволило уникнути розвитку АКС і післяопераційних вентральних гриж.

Посилання

Zemliakov DS. Korrektciia vnutribriushnoi gipertenzii pri neotlozhnykh i programmnykh relaparotomiiakh [Correction of intra-abdominal hypertension with urgent and program relaparotomy] [abstract]. Volgograd; 2016. 34 p. (in Russian).

Golbreiсh VA, Fedulova IB, Golub VA, Kosivtsov OA. Kliniko-diagnosticheskie aspekty intraabdominalnoi gipertenzii i abdominalnogo kompartment-sindroma [Clinical And Diagnostic Aspects Of Intraabdominal Hypertension And Abdominal Compartment-Syndrome (Review Of Literature)]. Biulleten Volgogradskogo nauchnogo tcentra RAMN. 2010;2:17-19 (in Russian).

Lazarenko VA, Ivanov SV, Ivanov IS, Tsukanov AV. Profilaktika kompartment-sindroma pri plastike u bolnykh s ventralnymi gryzhami [Prevention of compartment syndrome in patients with plastic of ventral hernias]. Kursk scientific and practical bulletin "Man And His Health". 2015;2:35-7 (in Russian).

Morozov DA, Filippov IuV, Gorodkov SIu, Kliuev SA. Sindrom intraabdominalnoi gipertenzii [Syndrome of intra-abdominal hypertension]. Vestnik khirurgii imeni I.I.Grekova. 2011;1:97-101 (in Russian).

Timerbulatov ShV. Diagnostika i lechebnaia taktika pri sindromakh vnutripolostnoi gipertenzii v abdominalnoi khirurgii [Diagnosis and treatment tactics for intracavitary hypertension syndromes in abdominal surgery] [dissertation abstract]. Ufa; 2013. 48 p. (in Russian).

Salakhov EK, Salakhov KK. Profilaktika kompartment-sindroma posle abdominalnykh khirurgicheskikh operatcii [Prevention of compartment syndrome after abdominal surgeries]. Kazan medical journal. 2016;1:84-9 (in Russian).

Ivatury R, Cheatham M, Malbrain M. Intra-abdominal pressure measurement techniques. In: Abdominal compartment syndrome. Georgetown: Landes Bioscience; 2006. p. 19-68.

Shapovaliantc CG, Pankov AG, Mylnikov AG, Shabrin AV, inventors; Russian National Research Medical University, assignee. Sposob lecheniia abdominalnogo kompartment-sindroma pri ostrom destruktivnom pankreatite [A method for treating abdominal compartment syndrome with acute destructive pancreatitis]. Patent of Russian Federation № 2397715. 2010 Aug 27 (in Russian).

Björck M, Bruhin A, Cheatham M, Hinck D, Kaplan M, Manca G, et al. Classification-important step to improve management of patients with an open abdomen. World J Surg. 2009 Jun;33(6):1154-7.

Kutovyy OB, Serhyeyev OO, Zavizion YeM, inventors. Sposib likuvannya abdominal'noho kompartment-syndromu [Method of treatment of abdominal compartment syndrome]. Patent of Ukraine № u201608809. 2017 Mar 10 (in Ukrainian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-12-15

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження