ОЦІНКА СТУПЕНЯ ФІБРОЗУ ЯК КРИТЕРІЙ ВИБОРУ СПОСОБУ ТА ОБ’ЄМУ РЕЗЕКЦІЇ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ПАНКРЕАТИТІ

O Ye Kanikovskyi, I V Pavlik

Анотація


Мета роботи – оцінка ступеня фіброзу як критерію вибору способу та об’єму резекції підшлункової залози у хворих на хронічний панкреатит. Проаналізовано результати хірургічного лікування 181 хворого на хронічний панкреатит, ускладнений синдромом панкреатичної гіпертензії. У передопераційному періоді для оцінки ступеня фіброзу проводили ультразвукову еластографію та визначали тип больового синдрому. У 128 хворих виконано трансабдомінальну оперативну корекцію панкреатичної гіпертензії. Тканинний тиск опору підшлункової залози вище 200 мм.рт.ст., наявність протокової гіпертензії, конкрементів підшлункової залози, розширення панкреатичної протоки за типом низки “озер”, на нашу думку, є показанням для широкого висічення паренхіми підшлункової залози з розкриттям протоків третинного порядку (операція Фрея-Ізбіцького), яка дозволяє зменшити кількість рецидивів панкреатичної гіпертензії на 11,1%.


Ключові слова


хронічний панкреатит; панкреатична гіпертензія

Повний текст:

PDF

Посилання


Datta J, Vollmer CM Jr. Advances in Surgical Management of Pancreatic Diseases. Gastroenterol Clin North Am. 2016 Mar;45(1):129-44.

Jawad ZAR, Kyriakides C, Pai M, Wadsworth C, Westaby D, Vlavianos P, et al. Surgery remains the best option for the management of pain in patients with chronic pancreatitis: A systematic review and meta-analysis [Internet]. Asian J Surg. 2017 May [cited 2017 Apr 19]; 40(3):179-185. Available from: http://www.e-asianjournalsurgery.com/article/S1015-9584(15)00153-0/pdf

Cui XW, Chang JM, Kan QC, Chiorean L, Ignee A, Dietrich CF. Endoscopic ultrasound elastography: Current status and future perspectives. World J Gastroenterol. 2015 Dec 21;21(47):13212-24.

Anderson MA, Akshintala V, Albers KM, Amann ST, Belfer I, Brand R, et al. Mechanism, assessment and management of pain in chronic pancreatitis: Recommendations of a multidisciplinary study group. Pancreatology. 2016 Jan-Feb;16(1):83-94.

Ito T, Ishiguro H, Ohara H, Kamisawa T, Sakagami J, Sata N, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for chronic pancreatitis 2015. J Gastroenterol. 2016 Feb;51(2):85-92.

Majumder S, Chari ST. Chronic pancreatitis [Internet]. Lancet. 2016 May [cited 2017 Apr 19]; 387(10031):1957-66. Available from: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)00097-0/fulltext

Stolte M. Chronische Pancreatitis. Verh.Dtsch. Ges. Path. 1987;71:175-86.


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Datta J. Advances in Surgical Management of Pancreatic Diseases / J. Datta, C.M. Vollmer // Jour-nal of Gastroenterolology of Clinics of North America. – 2016. – № 45(1). – Р. 129-144.

2. Surgery remains the best option for the management of pain in patients with chronic pancreatitis: A systematic review and meta-analysis / Z.A. Jawad, C. Kyriakides, M. Pai [et al.] [Electronic resource] // Asian Journal of Surgery. – 2016. – Jan 6. Mode of access: http://www.e-asianjournalsurgerycom/article/S1015-9584(15)00153-0/pdf.

3. Endoscopic ultrasound elastography: Current status and future perspectives / X.W. Cui, J.M. Chang, Q.C. Kan [et al.] // World Journal of Gastroenterology. – 2015. – № 21(47). – P.13212-24.

4. Mechanism, assessment and management of pain in chronic pancreatitis: Recommendations of a multidisciplinary study group / M.A. Anderson, V. Akshintala, K.M. Albers [et al.] // Pancreatology. – 2016. – № 16(1). – P. 83-94.

5. Evidence-based clinical practice guidelines for chronic pancreatitis 2015. / T. Ito, H. Ishiguro, H. Ohara [et al.] // Journal of Gastroenterology. – 2016. – № 51(2). – Р. 85-92.

6. Majumder S. Chronic pancreatitis / S. Majumder, S.T. Chari [Electronic resource] // Lancet. – 2016. – Feb 29. – Mode of access: http://www.Thelancet.Com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)00097-0/fulltext.

7. Stolte M. Chronische Pancreatitis. / М. Stolte // Verh.Dtsch. Ges. Path. – 1987. – Vol. 71. – P. 175- 186.





DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.1.2017.31

Посилання

  • Поки немає зовнішніх посилань.


Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)