DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.15.3.2016.81

ПРОГНОЗУВАННЯ РИЗИКУ ВИНИКНЕННЯ РЕЦИДИВУ ШЛУНКОВО-КИШКОВИХ КРОВОТЕЧ З ПРИВОДУ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ

V. P. Polovyi, R. I. Sydorchuk, O. M. Plehutsa, A. S. Palianytsia, P. M. Volianiuk, R. P. Knut

Анотація


Визначення лікувальної тактики щодо хворих на гострі кровотечі з приводу виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки ґрунтується на попередженні рецидиву кровотечі. Однак, у цьому питанні є відсутнім необхідний консенсус. Метою роботи є розробка нового методичного підходу до прогнозування рецидиву гострої кровотечі у хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки. Дослідження охоплює 122 особи, які перебували на лікуванні в клініці загальної хірургії упродовж 2010-2016 рр., середній вік хворих – 43,72±8,37 р. На основі клінічних досліджень запропоновано визначення коефіцієнта ступеня тяжкості загального стану хворих з корекцією з урахуванням віку та коморбідності. Було виявлено низький ризик виникнення рецидиву кровотеч у 27 пацієнтів групи порівняння та 28 – основної групи. Помірний ризик виявлено у 14 пацієнтів групи порівняння та 13 – основної групи. Високий ризик виявлено у 11 пацієнтів групи порівняння та 10 – основної групи. Дуже високий ризик виявлений у 9 пацієнтів групи порівняння та 11 – основної групи. На підставі проведених досліджень узагальнено, що методика є достатньо простою та прийнятною для розрахунку в хірургічному стаціонарі.

Ключові слова


шлунково-кишкові кровотечі; прогнозування; рецидив; виразкова хвороба

Повний текст:

PDF

Посилання


Dziubanovskyi IYa, Viitovych LYe. Patohenetychne obhruntuvannia vyboru likuvalnoi taktyky u khvorykh na vyrazkovu khvorobu shlunku [Pathogenetic substantiation of treatment the patients with stomach ulcer]. Galician Medical Journal. 2012;3:46-47 (in Ukrainian).

Jairath V, Barkun AN. The Overall Approachtothe Managementof Upper Gastrointestinal Bleeding. Gastrointestinal Endoscopy Clinicsof North America. 2013;21(4):657-670.

Sreedharan A1, Martin J, Leontiadis GI, Dorward S, Howden CW, Forman D, Moayyedi P. Proton pump inhibitor treatment initiated priorto endoscopic diagnosis inupper gastrointestinal bleeding. Cochrane Databaseof Systematic Reviews. 2010;7:CD005415.

Palmer KR. Non-variceal upper gastrointestinal haemorrhage: guidelines. Gut. [Internet]. 2002;51(Suppl. 4). Available from: http://gut.bmj.com/content/51/suppl_4#GUIDELINES

Stanley AJ, Ashley D, Dalton HR. Outpatient management of patients with low-risk upper-gastrointestinal haemorrhage: multicentre validation and prospective evaluation. The Lancet. 2012;373(9657):42-47.

Polovyi VP, Sydorchuk RI, Palianytsia AS. Prohnozuvannia tiazhkosti stanu khvorykh na hostryi perytonit, uskladnenyi abdominalnym sepsysom [Predicting the severity of patients with acute peritonitis, complicated with abdominal sepsis]. Clinical anatomy and operative surgery. 2012;11(3):100-102 (in Ukrainian).

Khomko OY, Sydorchuk RI, Kyfiak PV. Severity scoring system susein surgery: anex perimental update. The Unityof Science. 2016;5:314-316.

Polovyi VP, Boiko VV, Sydorchuk RI. Khirurhichna taktyka pry travmatychnykh ushkodzhenniakh orhaniv cherevnoi porozhnyny [Surgical tactics in traumatic injuries of the abdomen]. Chernivtsi: Meduniversytet; 2012. 415 p. (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Дзюбановський І.Я. Патогенетичне обгрунтування вибору лікувальної тактики у хворих на виразкову хворобу шлунку / І.Я. Дзюбановський, Л.Є. Війтович // Галицький лікар. вісн. – 2012. – № 3. – С. 46-47.

2. Jairath V. The Overall Approachtothe Managementof Upper Gastrointestinal Bleeding / V. Jairath, A.N. Barkun // Gastrointestinal Endoscopy Clinicsof North America. – 2013. – Vol. 21, Issue 4. – P. 657-670.

3. Proton pump inhibitor treatment initiated priorto endoscopic diagnosis inupper gastrointestinal bleeding. / A. Sreedharan, J. Martin, G.I. Leontiadis [et al.] // Cochrane Databaseof Systematic Reviews. – 2010. – Issue 7. Art. No.: CD005415. DOI.

4. Non-variceal upper gastrointestinal haemorrhage: guidelines / K.R.Palmer // Gut. – 2002. – Vol.51, Suppl. 4. – [Електронне видання]. – Режим доступу http://gut. bmj. com/ citmgr?gca=gutjn l% 3B 51% 2 Fsuppl_4%2 Fiv1.

5. Outpatient management of patients with low-risk upper-gastrointestinal haemorrhage: multicentre validation and prospective evaluation / A.J. Stanley, D. Ashley, H.R. Dalton [et al.] // The Lancet. – 2012. – Vol. 373, Issue 9657. – Р. 42-47.

6. Прогнозування тяжкості стану хворих на гострий перитоніт, ускладнений абдомінальним сепсисом / В.П. Польовий, Р.І. Сидорчук, А.С. Паляниця [та ін.] // Клін. анатом. та оператив. хірург. – 2012. – Т. 11, № 3. – С. 100-102.

7. Severity scoring system susein surgery: anex perimental update / O.Y. Khomko. R.I. Sydorchuk, P.V. Kyfiak [et al.] // The Unityof Science. – 2016. – № 5. – P. 314-316.

8. Хірургічна тактика при травматичних ушкодженнях органів черевної порожнини / В.П. Польовий, В.В. Бойко, Р.І. Сидорчук [та ін.]. – Чернівці: Медуніверситет, 2012. – 415 с.





Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)