DOI: https://doi.org/10.24061/1727-0847.14.4.2015.8

ОСОБЛИВОСТІ РЕМОДЕЛЮВАННЯ СУДИН ТА СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗКУ ЩУРІВ ПРИ ВІДНОВЛЕННІ ПРОХІДНОСТІ ЧЕРЕВНОЇ ЧАСТИНИ АОРТИ ПІСЛЯ ЇЇ ПОПЕРЕДНЬОГО ЗВУЖЕННЯ ТА ЇХ МЕДИКАМЕНТОЗНА КОРЕКЦІЯ

Yu. M. Havryshchuk

Анотація


В експерименті на щурах моделювали звуження черевної частини аорти безпосередньо над її біфуркацією. У двох експериментальних групах на третій день усували стеноз, причому в одній із них проводили медикаментозну корекцію реперфузійних змін актовегіном. У ранньому періоді за результатами гістологічних та морфометричних досліджень у судинах головного мозку тварин було встановлено розвиток суттєвих розладів органного кровотоку, що проявлялося збільшенням ємності артерій розподілу з одночасним зниженням пропускної здатності артерій опору. Наслідком гемодинамічних порушень були дистрофічні зміни у нейронах, причому для нейронів ІІІ-го шару більш характерною була гідропічна дистрофія, у той час як у нейронах V-го шару, навпаки, спостерігалася дегідратація із зморщенням ядер і зменшенням розмірів власне клітин. Реканалізація аорти призводила до поглиблення гемодинамічних розладів і дистрофічних змін як прояву реперфузійного синдрому. Встановлено позитивний вплив актовегіну на перебіг реперфузійного періоду, що є підтвердженням важливості судинного фактора у розвитку виявлених змін.

Ключові слова


стеноз аорти; артерії; нейрони; дистрофія; реперфузія

Повний текст:

PDF

Посилання


Bokeriya LA, Lishchuk VA, Arakelyan BC. Reaktsii gemodinamiki, voznikayushchie v otvet na perezhatie aorty. Ikh klinicheskoe znachenie pri operatsiyakh i kolichestvennye otsenki [Hemodynamic reactions arising in response to aortic clamping. Their clinical significance in operations and quantitative assessments]. Cardiovascular diseases. Bulletin of the NCDCH named after A.N. Bakulev RAMS. 2005; 6 (3): 72 (in Russian).

Norman PE, Jamrozik K, Lawrence-Brown MM. Population based randomised controlled trial on impact of screening on mortality from abdominal aortic aneurysm. BMJ. 2004; Nov 27; 329 (7477): 1259.

Bortnikova NV, Sukhareva TV, Arakelyan BC. Analiz faktorov operatsionnogo riska u patsientov s sakharnym diabetom 2 tipa i zabolevaniyami bryushnoy aorty i arteriy nizhnikh konechnostey [Analysis of operational risk factors of patients with type 2 diabetes and diseases of the abdominal aorta and arteries of the lower limbs]. Cardiovascular diseases. Bulletin of the NCDCH named after A.N. Bakulev RAMS. 2005; 6 (3): 66 (in Russian).

Barkhordarian S, Dardik A. Preoperative assessment and management: to prevent complications during high-risk vascular surgery. Crit. Care. Med. 2004; Apr. 32 (4 Suppl): 174-185.

Sever K, Kiziltan F, Basaran M. The surgical treatment of abdominal aortic aneurysms in patients with light to moderate renal dysfunction. Acta Chir. Belg. 2004; NovDec 104 (6): 695-699.

Ivchenko AA, Shcherbakov GH, Plevachnyy VKh. Oshibki i opasnosti v diagnostike i lechenii oslozhnennykh anevrizm bryushnoy aorty [Errors and dangers in the diagnosis and treatment of complicated aneurysms of the abdominal aorta]. Cardiovascular diseases. Bulletin of the NCDCH named after A.N. Bakulev RAMS. 2005; 6 (3): 70 (in Russian).

Khamitov FF, Debirov MD, Akatev VV. Rezultaty khirurgicheskogo lecheniya sindroma Lerisha iz mini-dostupa [Results of surgical treatment of Lerish syndrome from the mini-access]. Cardiovascular diseases. Bulletin of the NCDCH named after A.N. Bakulev RAMS. 2005; 6 (11): 80 (in Russian).

Dominyak AB, Yashchuk YuI, Ratushnyuk AB. Posleoperatsionnye oslozhneniya v khirurgii sosudov i metody ikh korrektsii [Postoperative complications in vascular surgery and methods of its correction]. Cardiovascular diseases. Bulletin of the NCDCH named after A.N. Bakulev RAMS. 2005; 6 (3): 75 (in Russian).

Carvalho FG, Bxito VP, Ribulatto EC, van Bellen B. Prospective study of early and late morbidity and mox-tality in the abdominal; aortic, aneurysms surgical repair. Arq. Bras. Cardiol. 2005; 84 (4): 2-6.

Ghansah JN, Murphy JT. Complications of major aortic and lower extremity vascular surgery. Semin. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2004; 8 (4): 335-361.

Gavrilenko AV, Dementeva II, Shabaltas YeD. Reperfuzionnyy sindrom v rekonstruktivnoy khirurgii sosudov nizhnikh konechnostey [Reperfusion syndrome in reconstructive surgery of lower limb vessels]. Annals of Surgery. 2002; 3:19-22 (in Russian).

Malova IYu. Otsenka vliyaniya gepasterila a na techenie reperfuzionnogo sindroma [Evaluation of the influence of hepasteril on the course of the reperfusion syndrome]. Fundamental researches. 2007; 8: 77-80 (in Russian).

Venher IK, Honcharuk AK, Kulykovskyi M Ye. Hemodynamichni aspekty profilaktyky rannikh pisliaoperatsiinykh uskladnen v rekonstruktyvnii khirurhii aorto-stehnovykh okliuzii [Hemodynamic aspects of prevention of early postoperative complications in reconstructive surgery of aorto-femoral occlusions]. Hospital surgery. 2000; 1: 64-67 (in Ukrainian).

Kovalchuk LYa, Venher IK, Kadubets VYa. Tsentralna hemodynamika ta vehetatyvnyi homeostaz u vyznachenni pokaziv do poperekovoi sympatektomii pry rekonstruktsi aorto-stehnovoho sehmenta [Central hemodynamic and autonomic homeostasis in determining the indications for lumbar sympathectomy under reconstruction aorto-femoral segment]. Hospital surgery. 2000; 2: 13-16 (in Ukrainian).

Kashtalap VV, Barbarash OL, Voronova NL. Vliyanie sistemnoy tromboliticheskoy terapii alteplazoy i streptokinazoy na pokazateli funktsii endoteliya i prognoz patsientov s infarktom miokarda s podemom ST [Influence of systemic thrombolytic therapy with alteplase and streptokinase on endothelial function parameters and prognosis of patients with ST myocardial infarction]. Bulletin of the SB RAMS. 2006; 4 (126): 132-137 (in Russian).

Actovegin for children. PPSP. TBI. Available at: http://www.aktovegin.su/2013/07/aktovegin-detjam.html. (in Russian).

Shormanov SV, Kulikov SV. Morfologicheskie izmeneniya sosudov pecheni pri modelirovanii stenoza legochnogo stvola i posle ego ustraneniya [Morphological changes in the blood vessels of the liver in modeling the stenosis of the pulmonary trunk and after its elimination]. The Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2007; 144 (9): 342-345 (in Russian).

Avtandilov GG. Medical morphometry. Moscow: Medicine. 1990; 382 (in Russian).

Gelman S. Complications during vascular surgery: basic principles and management of arterial hypotension and hypertension. Baillieris Clin. Anaesthesiol. 2000; 14 (1): 111-124.

Neymark MI, Shmelev VV. Izmeneniya tsentralnoy gemodinamiki i ikh korrektsiya v protsesse rekonstruktivnoy operatsii po povodu sindroma Lerisha [Changes of central hemodynamics and its correction in the process of reconstructive surgery for Leriche syndrome]. Anesteziologiya i reanimatologiya. 1997; 2: 18-22 (in Russian).

Havryshchuk YuM. Osoblyvosti strukturnykh zmin v kori holovnoho mozku shchuriv pry zvuzhenni cherevnoho viddilu aorty [Features of structural changes in the cerebral cortex of rats at narrowing abdominal aorta]. Bulletin of problems of biology and medicine. 2014; 1: 216-220 (in Ukrainian).

Yefremova VA, Skrypnyk NV, Makarenko OM. Stukturno-morfolohichni porushennia v tserebrokorteksi ssavtsiv pry modeliuvanni hostroi ta khronichnoi nedostatnosti mozkovoho krovoobihu (hemorahichnyi variant) [The structural and morphological irregularities in the cerebral cortex of mammals in modeling of acute and chronic insufficiency of cerebral blood flow (hemorrhagic variant)]. Taurian Medical Biological Herald. 2012; 15 (3): 121-123 (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Реакции гемодинамики, возникающие в ответ на пережатие аорты. Их клиническое значение при операциях и количественные оценки / Л.А. Бокерия, В.А. Лищук, B.C. Аракелян [и др.] // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2005. – Т. 6, № 3. – C. 72.

2. Population based randomised controlled trial on impact of screening on mortality from abdominal aortic aneurysm // P.E. Norman, K. Jamrozik, M.M. Lawrence-Brown [et al.] // BMJ. – 2004. – Nov 27, № 329(7477). – Р. 1259.

3. Бортникова Н.В. Анализ факторов операционного риска у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и заболеваниями брюшной аорты и артерий нижних конечностей / Н.В. Бортникова, Т.В. Сухарева, B.C. Аракелян // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. – 2005. – Т. 6, № 3. – С. 66.

4. Barkhordarian S. Preoperative assessment and management: to prevent complications during high-risk vascular surgery / S. Barkhordarian, A. Dardik // Crit. Care. Med. – 2004. – Apr. 32 (4 Suppl). – P. 174-185.

5. The surgical treatment of abdominal aortic aneurysms in patients with light to moderate renal dysfunction / K. Sever, F. Kiziltan, M. Basaran [et al.] // Acta Chir. Belg. – 2004. – NovDec 104(6). – Р. 695-699.

6. Ивченко A.A. Ошибки и опасности в диагностике и лечении осложненных аневризм брюшной аорты / A.A. Ивченко, G.H. Щербаков, В.Х. Плевачный // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. A.I. Бакулева РАМН. – 2005. – Т. 6, № 3. – С. 70.

7. Хамитов Ф.Ф. Результаты хирургического лечения синдрома Лериша из мини-доступа. / Ф.Ф. Хамитов, М.Д. Дебиров, В.В. Акатьев // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева. – 2005. – Т. 6, № 11. – С. 80.

8. Доминяк А.Б. Послеоперационные осложнения в хирургии сосудов и методы их коррекции / А.Б. Доминяк, Ю.И. Ящук, A.B. Ратушнюк // Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. – 2005. – Т. 6, № 3. – С. 75.

9. Prospective study of early and late morbidity and mox-tality in the abdominal; aortic, aneurysms surgical repair / F.G. Carvalho, V.P. Bxito, E.C. Ribulatto, B. van Bellen // Arq. Bras. Cardiol. – 2005. – № 84(4). – Р. 2-6.

10. Ghansah J.N. Complications of major aortic and lower extremity vascular surgery / J.N. Ghansah, J.T Murphy // Semin. Cardiothorac. Vase. Anesth. – 2004. – № 8(4). – P. 335-361.

11. Гавриленко А.В. Реперфузионный синдром в реконструктивной хирургии сосудов нижних конечностей / А.В. Гавриленко, И.И. Дементьева, Е.Д. Шабалтас // Анналы хирург. – 2002. – № 3. – С.19-22.

12. Малова И.Ю. Оценка влияния гепастерила а на течение реперфузионного синдрома / И.Ю. Малова // Фундаментальные исследования. – 2007. – № 8. – С. 7780.

13. Венгер І.К. Гемодинамічні аспекти профілактики ранніх післяопераційних ускладнень в реконструктивній хірургії аорто-стегнових оклюзій / І.К. Венгер, А.К. Гончарук, М.Є. Куликовський // Шпитальна хірург. – 2000. – № 1. – С. 64-67.

14. Ковальчук Л.Я. Центральна гемодинаміка та вегетативний гомеостаз у визначенні показів до поперекової симпатектомії при реконструкцї аорто-стегнового сегмента / Л.Я. Ковальчук, І.К. Венгер, В.Я. Кадубець // Шпитальна хірург. – 2000. – № 2. – С. 13-16.

15. Кашталап В.В. Влияние системной тромболитической терапии альтеплазой и стрептокиназой на показатели функции эндотелия и прогноз пациентов с инфарктом миокарда с подъемом ST / В.В. Кашталап, О.Л. Барбараш, Н.Л. Воронова // Бюлл. СО РАМН. – 2006. – № 4(126). – С. 132-137.

16. Актовегин детям. ППНС. ЧМТ. Інтернет-ресурс: http://www.aktovegin.su/2013/07/aktovegin-detjam.html

17. Шорманов С.В. Морфологические изменения сосудов печени при моделировании стеноза легочного ствола и после его устранения / С.В. Шорманов, С.В. Куликов // Бюл. эксперимент. биолог. и мед. – 2007. – Т. 144, № 9. – С. 342-345.

18. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. – М.: Медицина. – 1990. – 382 с.

19. Gelman S. Complications during vascular surgery: basic principles and management of arterial hypotension and hypertension / S. Gelman // Baillieris Clin. Anaesthesiol. – 2000. – Vol. 14, № 1. – P. 111-124.

20. Неймарк М.И. Изменения центральной гемодинамики и их коррекция в процессе реконструктивной операции по поводу синдрома Лериша / М.И. Неймарк, В.В. Шмелев // Анестезиолог. и реаниматолог. – 1997. – № 2. – С. 18-22.

21. Гаврищук Ю.М. Особливості структурних змін в корі головного мозку щурів при звуженні черевного відділу аорти / Ю.М. Гаврищук // Вісн. проблем біолог. і мед. – 2014. – № 1(117). – С. 216-220.

22. Єфремова В.А. Стуктурно-морфологічні порушення в цереброкортексі ссавців при моделюванні гострої та хронічної недостатності мозкового кровообігу (геморагічний варіант) / В.А. Єфремова, Н.В. Скрипник, О.М. Макаренко // Таврический мед.биолог. вестн. – 2012. – Т. 15, № 3, ч. 1(59). – С. 121-123.





Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)