КОМПЛЕКСНИЙ ПІДХІД ДО ОЦІНКИ РИЗИКУ АНЕСТЕЗІОЛОГІЧНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ І РОДОРОЗРІШЕННЯ У ПАЦІЄНТІВ З ОЖИРІННЯМ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.14.2.2015.1Ключові слова:
вагітність, ожиріння, чинники ризику, анестезія, родорозрішенняАнотація
У статті представлені результати дослідження 256 вагітних жінок у віці від 28 до 40 років при термінах гестації від 28 до 41 тижня. У всіх них виявлялася надлишкова маса тіла різного ступеня вираженості: надлишкова вага (ІМТ – 25-29.9 кг/м2) – в 18, ожиріння I ст. (ІМТ – 3 0-34.9 кг/м2) – в 67, ожиріння II ст. (ІМТ – 35-39.9 кг/м2) – в 96, ожиріння III ст. (ІМТ – ≥ 34.9 кг/м2) – у 75 пацієнтів. Проводили дослідження діагностичних та прогностичних результатів факторів розвитку ускладнень. Була вироблена заміна групи діагностичних параметрів на один інтегральний показник високої інформативності. Отже, інтегральна система багатофакторного прогнозування ризику ускладнень під час родорозрішення і анестезії у пацієнток з ожирінням дозволяє з високою мірою вірогідності встановити індивідуальний ризик, своєчасно провести комплекс лікувальних і профілактичних заходів, визначити оптимальну акушерську і анестезіологічну тактику.Посилання
Dennis AT, Castro JM, Ong M. Haemodynamics in obese pregnant women. Int. J. Obstet. Anesth. 2012; 21(2): 129-34.
Judette L, Dennis A. Perinatal Outcomes Associated With Obstructive Sleep Apnea in Obese Pregnant Women. Obstet. Gynecol. 2012; 120 (5): 1085-1092.
Poston L, Harthoorn LF, Van Der Beek EM. Obesity in Pregnancy: Implications for the Mother and Lifelong Health of the Child. Pediatric Research. 2011; 69 (2): 175-180.
Modder J, Fitzsimons KJ. Management of Women with Obesity in Pregnancy. CMACE, RCOG Joint Guideline. 2010; 2-11.
Akhmedov FK, Tuksanova DN, Negmatullaeva MN. Serdechnaya i pochechnaya gemodinamika u beremennykh s preeklampsiey na fone ozhireniya [Cardiac and renal hemodynamics of pregnant women with pre-eclampsia in the background of obesity]. International journal of applied and fundamental research. 2013; 11 (2): 18-20 (in Russian).
Epshteyn SL. Osobennosti anestezii i analgezii pri khirurgicheskom lechenii patsientov, stradayushchikh morbidnym ozhireniem [Features of anesthesia and analgesia in the surgical treatment of patients suffering from morbid obesity]. Regional anesthesia and treatment of acute pain. 2009; 2: 43-60 (in Russian).
Lebedinskiy KM. Mezhdunarodnye standarty bezopasnoy anesteziologicheskoy praktiki [International Standards for Safe Anesthetic Practice]. Anesthesiology and resuscitation. 2008; 4-6: 10 (in Russian).
Salov IA, Marshalov DV, Shifman YeM. Osobennosti obezbolivaniya rodorazresheniya zhenshchin s morbidnym ozhireniem [Features of analgesia of delivery of women with morbid obesity]. Anesthesiology and resuscitation. 2012; 6: 67-71 (in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 Клінічна анатомія та оперативна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).