Синдром поліорганної недостатності у хворих на гострий поширений перитоніт

Автор(и)

  • I. Ya. Dziubanovskyi
  • B. O. Mihenko
  • K. H. Poliatsko

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.13.2.2014.15

Ключові слова:

гострий поширений перитоніт, синдром поліорганної недостатності, хірургічне лікування, медикаментозна корекція

Анотація

Проаналізовано результати хірургічного лікування 123 хворих з гострим поширеним перитонітом. Вивчено динаміку активності некротичних процесів у слизовій оболонці тонкої кишки за маркером її ушкодження I-FABP, печінки – L-FABP та серця – H-FABP в доопераційному періоді та на 1, 3, 5, 7 добу після операції. Залежно від рівня поліорганної недостатності за шкалою G.R. Bernard та співавт. (1995) при операційному лікуванні хворих на гострий поширений перитонітом обґрунтовані показання до вибору методу (закритої, відкритої) інтубації кишки, програмованої лапаростомії. Запропоновані способи медикаментозної (інотропної, антибактеріальної, інфузійної) корекції синдрому поліорганної недостатності при комплексному лікуванні хворих в токсичній та термінальній стадіях гострого поширеного перитоніту дозволили зменшити частоту післяопераційних ускладнень з 73,6% до 39,1% і знизити рівень післяопераційної летальності з 14,1% до 8,5%.

Посилання

Dziubanovskyi I.Ya., Poliatsko K.H. (2002) Profilaktyka pohlyblennia enteralnoi nedostatnosti ta endohennoi intoksykatsii u khvorykh na hostru neprokhidnist tonkoho kyshechnyku [Prevention of deepening enteral insufficiency and endogenous intoxication in patients with acute obstruction of the small intestine]. Proceedings of the Ternopil Regional Scientific Practical Conference of Surgeons (Ukraine, Berezhany, July 5, 2002). Ternopil: Ukrmedknyha, pp. 38-40. (in Ukrainian)

Yeryukhin I.A., Shlyapnikov S.A. (2000) Khirurgicheskiy sepsis (diskussionnye aspekty problemy) [The surgical sepsis (discussion aspects of the problem)]. Surgery, no. 3, pp. 44-46. (in Russian)

Ivanova Yu.V. (2001) Korrektsiya enteralnoy nedostatochnosti v kompleksnom lechenii bolnykh rasprostranennym peritonitom [Correction of enteral insufficiency in the complex treatment of patients with generalized peritonitis] (PhD Thesis). Kharkov. (in Russian)

Gain Yu.M., Leonovich S.I., Zavada N.V. (2001) Immunnyy status pri peritonite i puti ego patogeneticheskoy korrektsii [The immune status in case of peritonitis and ways of its pathogenetic correction]. Minsk: OOO “Yunipress”. (in Russian)

Ryabov G.A. (1994) Sindromy kriticheskikh sostoyaniy [The syndromes critical states]. Moscow: Meditsina. (in Russian)

Chalenko V.V. (1998) Klassifikatsiya ostrykh narusheniy funktsiy organov i sistem pri sindrome poliorgannoy nedostatochnosti [Classification of the acute functions disorders of organs and systems in the syndrome of multiple organ failure]. Anesthesiology and Reanimatology, no. 2, pp. 25-30. (in Russian)

##submission.downloads##

Опубліковано

2014-05-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження