МОРФОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТКАНИН ПЕРЕДНЬОЇ ЧЕРЕВНОЇ СТІНКИ НА ІМПЛАНТАЦІЮ ПОЛІПРОПІЛЕНОВОЇ СІТКИ З PRF МЕМБРАНОЮ

V. I. Pyatnochka; I. Ya. Dzyubanovsʹkyy; K. S. Volkov

doi:10.24061/1727-0847.17.3.2018.3

Автор(и)

V. I. Pyatnochka
I. Ya. Dzyubanovsʹkyy
K. S. Volkov

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.17.3.2018.3

Ключові слова:

післяопераційна вентральна грижа, мікро- та ультраструктурні зміни тканин, поліпропіленова сітка, PRF мембрана

Анотація

В експериментальному дослідженні, проведеному на в’єтнамських свинях після імплантації в ретромускулярний простір поліпропіленової сітки з PRF мембраною, висвітлено результати отриманих гістологічних змін тканин м’язово-апоневротичного шару черевної стінки. Доведено, що на 14 добу проведення експерименту запальні зміни тканин є значно меншими, ніж при ізольованій імплантації поліпропіленової сітки без PRF мембрани. Збільшується активація фібробластів та ознаки формування волокнистих структур навколо матеріалу сітки. У пізній термін експерименту (28 доба) на мікроскопічному та електронномікроскопічному рівнях виявлено незначні прояви запальної реакції, покращення мікроциркуляції в ділянці імплантації сітки з PRF мембраною, що сприяє підвищенню активності фібробластів і формуванню колагенових волокон навколо матеріалу сітки. Застосування PRF мембран плазми крові стимулює активне збільшення нових капілярів, покращує кровотік, пришвидшує обмінні процеси у тканинах, різко збільшення утворення колагену, гіалуронової кислоти, що, в свою чергу, створює сприятливі умови для повноцінної інтеграції поліпропіленової сітки з м’язово-апоневротичним шаром тканин передньої черевної стінки.

Посилання

Chetverikov SH, Vododyuk VYu, Chekhlov MV. Problemni pytannya alloplastyky ventralʹnykh hryzh [Problematic issues of alloplasty of ventral hernias]. Khirurhiya Ukrayiny. 2008;2(Suppl):81-3. (in Ukrainian).

Schumpelich V, Nyhus LM, editors. Meshes: benefits аnd risks. Berlin: Springer; 2004. р. 112.

Dzyubanovsʹkyy IYa, Pyatnochka VI. Ranovi uskladnennya pislya alohernioplastyky pislyaoperatsiynoyi hryzhi cherevnoyi stinky [Early complications after aloronyoplasty of postoperative hernia of the abdominal wall]. Klinichna khirurhiya. 2009;11-12:33-4. (in Ukrainian).

Lupalʹtsov VI, Yahnyuk AI, Dekhtyaruk IA, Voroshchuk RS. Profilaktyka ranovykh hniynykh uskladnenʹ pislyaoperatsiynykh hryzh cherevnoyi stinky [Prevention of wound purulent complications of postoperative hernia of the abdominal wall]. Klinichna khirurhiya. 2010;1:58. (in Ukrainian).

Feleshtynsʹkyy YaP, Vatamanyuk VF, Svyrydovsʹkyy SA, Dubenetsʹ VO. Eksplantatsiya sitok pry uskladennyakh alohernioplastyky, pokazannya ta profilaktyka [Netting scaling with complications of allergic optics, indications and prophylaxis]. Lʹvivsʹkyy medychnyy chasopys. 2009;15(2):61-4. (in Ukrainian).

Chung L, Tse GH, O'Dwyer PJ. Outcome of patients with chronic mesh infection following abdominal wall hernia repair. Hernia. 2014 Oct;18(5):701-4. doi: 10.1007/s10029-014-1277-x.

Rosen MJ1, Denoto G, Itani KM, Butler C, Vargo D, Smiell J, et al. Evaluation of surgical outcomes of retro-rectus versus intraperitoneal reinforcement with bio-prosthetic mesh in the repair of contaminated ventral hernias. Hernia. 2013 Feb;17(1):31-5. doi: 10.1007/s10029-012-0909-2.

Bondarev RV, Chibisov AL. Strukturnaya osnova klinicheskogo prognozirovaniya reperativnykh protsessov v posleoperatsionnom periode u patsiyentov s posleoperatsionnymi gryzhami pered-ney bryushnoy stenki [The structural basis of the clinical prediction of reperative processes in the postoperative period in patients with postoperative hernias of the anterior abdominal wall]. Khirurhiya Ukrayiny. 2008;2(Suppl):83-5. (in Russian).

Beets GL, Go PM, van Mameren H. Foreign body reactions to monofilament and braided polypropylene mesh used as preperitoneal implants in pigs. Eur J Surg. 1996 Oct;162(10):823-5.

Matyja А, Solecki R, Heitzman J. Local reaction to polypropylene mesh – histopatological findings. In: Hernia recurrences. Proceedings of the 26 International congress of the European Hernia Society. Hernia recurrences. Praga; 2004. p. 63.

Offner FA. Pathophysiology and Pathology of the Foreign-Body Reaction to Mesh Implants In: Schumpelich V, Nyhus LM, editors. Meshes: benefits and risks. Berlin: Springer; 2004. p.161-9.

Shivashankar VY, Johns DA, Vidyanath S, Sam G. Combination of platelet rich fibrin, hydroxyapatite and PRF membrane in the management of large inflammatory periapical lesion. J Conserv Dent. 2013 May;16(3):261-4. doi: 10.4103/0972-0707.111329.

Choukroun J, Diss A, Simonpieri A, Girard MO, Schoeffler C, Dohan SL, et al. Platelet-rich fibrin (PRF): a second-generation platelet concentrate. Part IV: clinical effects on tissue healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006 Mar;101(3):e56-60.

Thorat M, Pradeep AR, Pallavi B. Clinical effect of autologous platelet-rich fibrin in the treatment of intra-bony defects: a controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Oct;38(10):925-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01760.x.

Pishak VP, editor. Laboratorni tvaryny v medyko-biolohichnykh eksperymentakh [Laboratory animals in medical and biological experiments]. Chernivtsi: Meduniversytet; 2006. 350 p. (in Ukrainian).