ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА У ХВОРОГО З ОБЛІТЕРУЮЧИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ, УСКЛАДНЕНИМ ГАНГРЕНОЮ НИЖНЬОЇ КІНЦІВКИ (клінічний випадок)
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.25.1.2026.09Ключові слова:
облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок; гангрена; операція; тромбендартеректомія; аутодермопластикаАнотація
Основними причинами облітеруючих уражень периферійних артерій є атеросклероз і облітеруючий тромбангіїт. При цьому найбільш часто зазнають ураження судини нижніх кінцівок. Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок є найбільш частою причиною ампутацій нижніх кінцівок, втрати працездатності і передчасної смерті серед пацієнтів літнього та старечого віку.
Мета. Покращити результати хірургічного лікування хворих з оклюзійно-стенотичними ураженнями артерій нижніх кінцівок на тлі критичної ішемії.
Матеріал і методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування пацієнта М., 82 р. з критичною ішемією, ускладненим гангреною нижньої кінцівки з позитивним наслідком.
Результати. На тлі облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок ІІІ ступеня та наявності гангрени ступні та гомілки хворому виконано хірургічне втручання з приводу атеросклерозу та тромбування стегнової артерії – тромбендартеректомія з поверхневої стегнової артерії справа. Гангрену кінцівки вдалося стабілізувати і через 4 місяці провести повторне оперативне втручання: аутодермопластику на правій гомілці та стопі розщепленим шкірним трансплантататом гранулюючої рани великої площі.
Висновок. Вважаємо наданий опис демонстративним для опрацювання під час практичних занять державною та англійською мовами на додипломному, післядипломному рівнях та для працівників практичної охорони здоров’я.
Посилання
Kelly DA, Pedersen S, Tosenovsky P, Sieunarine K. Major Lower Limb Amputation: Outcomes are Improving. Ann Vasc Surg. 2017;45:29-34. doi: 10.1016/j.avsg.2017.05.039.
Manning BJ. Lower Extremity Amputation: Analysis by Postcode. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019;57(4):561. doi: 10.1016/j.ejvs.2018.11.014.
Shi E, Jex M, Patel S, Garg J. Outcomes of Wound Healing and Limb Loss After Transmetatarsal Amputation in the Presence of Peripheral Vascular Disease. J Foot Ankle Surg. 2019;58(1):47-51. doi: 10.1053/j.jfas.2018.07.004.
Dick F, Li J, Giraud MN, Kalka C, Schmidli J, Tevaearai H. Basic control of reperfusion effectively protects against reperfusion injury in a realistic rodent model of acute limb ischemia. Circulation. 2008;118(19):1920-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.787754.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 B. Польовий , O. Попадюк, O. Плегуца, І. Шелефонтюк, С. Бойко, К. Шелест
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
