DOI: https://doi.org/10.24061/181065

ЗАКОНОМІРНОСТІ ФОРМУВАННЯ ЕНТЕРАЛЬНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ВНАСЛІДОК ТРАВМАТИЧНОЇ ХВОРОБИ У ХВОРИХ З ДОМІНУЮЧОЮ АБДОМІНАЛЬНОЮ ТРАВМОЮ

V. P. Polyovyy, I. G. Chepega, O. Yo. Khomko, P. M. Volyanyuk

Анотація


Метою дослідження було оцінити діагностику розвитку ентеральної недостатності при абдомінальній травмі на фоні травматичної хвороби.Матеріал і методи. Проаналізовано результати лікування 119 потерпілих з пошкодженням органів черевної порожнини внаслідок травматичної хвороби, які прооперовані з приводу абдомінальної травми. Виділені основні предиктори розвитку ентеральної недостатності: показник залишкового об'єму шлунка, відсутність перистальтичних шумів, блювота/регургітація, діарея, здуття кишечнику, внутрішньочеревної гіпертензії та синдрому абдомінальної компресії у потерпілих з абдомінальною травмою на фоні травматичної хвороби. Результати. Встановлено, що в контрольній групі померлих пацієнтів згідно з отриманими показниками загальний стан був достовірно тяжчим, ніж в основній групі потерпілих, які вижили, що підтверджено відповідними шкалами та окремими показниками. Також достовірна різниця між показниками внутрішньочеревного тиску та показником абдомінальної перфузії може засвідчити про розвиток ентеральної недостатності. Висновок. Наявність достовірної різниці між показниками внутрішньочеревного тиску та показником абдомінальної перфузії може засвідчити на розвиток ентеральної недостатності.

Ключові слова


травматична хвороба; абдомінальна травма; ентеральна недостатність

Повний текст:

PDF

Посилання


Boyko VV, Kononenko MH. Zakryta travma zhyvota [Closed abdominal trauma]. Kharkiv; 2008. 528 p. (in Ukrainian).

Kryliuk VO, Iftodii AH, Hrodets'kyi VK. Rozlady shlunkovo-kyshkovoho traktu u postrazhdalykh z poyednanoyu travmoyu pry politravmi [Upsets of the gastrointenestinal tract in victims with a combined trauma in case of polytrauma]. Buk. Med. Herald. 2013;2:65-9. (in Ukrainian).

Siplivyi VA, Hrinchenko SV, Gorgol NI, Ievtushenko DV, Ievtushenko AV, Kolotilov AV. Enteral'naya nedostatochnost' pri peritonite. Shkala otsenki enteral'noy nedostatochnosti II [Enteral insufficiency in patients with peritonitis. Scale of enteral insufficiency II]. Kharkiv Surgical School. 2019;1:54-9. (in Russian).

Reintam A, Parm P, Kitus R, Starkopf J, Kern H. Gastrointestinal failure score in critically ill patients: a prospective observational study. Crit Care. 2008;12(4):R90. doi: 10.1186/cc6958.

Reintam Blaser A, Malbrain ML, Starkopf J, Fruhwald S, Jakob SM, De Waele J, et al. Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems. Intensive Care Med. 2012 Mar;38(3):384-94. doi: 10.1007/s00134-011-2459-y.

Abakumov MM, Lebedev NV, Malyarchuk VI. Povrezhdeniya zhivota pri sochetannoy travme [Damage to the abdomen with combined trauma]. Moscow: Medicine; 2005. 175 p. (in Russian).

Zarutskyy YaL, Zhovtonozhko OI. Anatomo-funktsionalʹna otsinka tyazhkosti postrazhdalykh iz politravmoyu [Anatomic and functional scoring in polytrauma patients]. Problemy viysʹkovoyi okhorony zdorovia. 2012; 32:20-7. (in Ukrainian).

Bahdasarova EA, Bahdasarov VV, Yaroshetskyy AY. Prohnoz yskhoda v pervye sutky sochetannoy abdomynalʹnoy y skeletnoy travmy: pylotnoe yssledovanye [Prediction of outcome on the first day of combined abdominal and skeletal injury: a pilot study]. In: Neotlozhnaya medytsyna v mehapolyse. Proceedings of the II International Forum. 2006 Apr 20-21; Moscow. Moscow; 2006. p.129. (in Russian).

Polovyi VP, Boiko VV, Sydorchuk RI. Khirurhichna taktyka pry travmatychnykh ushkodzhenniakh orhaniv cherevnoi porozhnyny [Surgical tactics in traumatic injuries of the abdomen]. Chernivtsi: Meduniversytet; 2012. 415 p. (in Ukrainian).

Polʹovyy VP, Chepeha IH, Palyanytsya AS, Nurdinov KhN, Raylyanu SI. Osoblyvosti formuvannya enteralʹnoyi nedostatnosti v perebihu rannʹoho periodu travmatychnoyi khvoroby [Features of the formation of enteral insufficiency during the early period of traumatic disease]. In: Aktualʹni Pytannya Nevidkladnoyi Khirurhiyi. Proceedings of the Scientific And Practical Conference With International Participation; 2019 Apr 4-5; Kharkiv. Kharkiv; 2019. p.148-52. (in Ukrainian).


Пристатейна бібліографія ГОСТ


1. Бойко ВВ, Кононенко МГ. Закрита травма живота. Харків. 2008. 528 с.

2. Крилюк ВО, Іфтодій АГ, Гродецький ВК. Розлади шлунково-кишкового тракту у постраждалих з поєднаною травмою при політравмі. Буковинський медичний вісник. 2013;2:65-9.

3. Сипливый ВА, Гринченко СВ, Горголь НИ, и др. Энтеральная недостаточность при перитоните. Шкала оценки энтеральной недостаточности II. Харківська хірургічна школа. 2019;1:54-9.

4. Reintam A, Parm P, Kitus R, et al. Gastrointestinal failure score in critically ill patients: a prospective observational study. Crit Care. 2008;12:90-5.

5. Reintam BA, Malbrain ML, Starkopf JF, et al. Gastrointestinal function in intensive care patients: termi-nology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems. Intensive Care Med. 2012;38:384-94.

6. Абакумов ММ, Лебедев НВ, Малярчук ВИ. Повреждения живота при сочетанной травме. Москва. Медицина. 2005; 175 с.

7. Заруцький ЯЛ. Анатомо-функціональна оцінка тяжкості постраждалих із політравмою. Проблеми військової охорони здоров’я. Київ. 2012;32:34-8.

8. Багдасарова ЕА, Багдасаров ВВ, Ярошецкий АИ. Прогноз исхода в первые сутки сочетанной абдоминальной и скелетной травмы: пилотное исследование. II Международный форум «Неотложная медицина в мегаполисе». Москва. 2006. 20-21 Апр; 129 с.

9. Польовий ВП, Бойко ВВ, Рощін ГГ, та ін. Хірургічна тактика при травматичних ушкодженнях органів черевної порожнини. Монографія. Чернівці. Медуніверситет. 2012; 415 с.

10. Польовий ВП, Чепега ІГ, Паляниця АС, та ін. Особливості формування ентеральної недостатності в перебігу раннього періоду травматичної хвороби. Актуальні Питання Невідкладній Хірургії. Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю; 4-5 квітня 2019; Харків. c.148-52.





Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)