ОСОБЛИВОСТІ СУЧАСНОГО МЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ В ЕТАПНОМУ (STEP-UP APРROACH) ХІРУРГІЧНОМУ ЛІКУВАННІ ГОСТРОГО НЕКРОТИЧНОГО ПАНКРЕАТИТУ
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.16.4.2017.97Ключові слова:
гострий некротичний панкреатит, консервативна терапія, етапна хірургічна тактика, мініінвазивні втручанняАнотація
Розроблена й впроваджена етапна (step-up approach) тактика лікування гострого некротичного панкреатиту з використанням мініінвазивних втручань. Лікування розпочинали з консервативних заходів. Застосування розробленого нами комплексу заходів дозволило досягти одужання 32,2% хворих без використання будь-яких інструментальних втручань, частота виконання лапаротомії зменшена втричі, частота ускладнень – в 2,5 раза, летальність – на 12,5%.Посилання
Alsfasser G, Schwandner F, Pertschy A, Hauenstein K, Foitzik T, Klar E. Treatment of necrotizing pancreatitis: redefining the role of surgery. World J Surg. 2012;36(5):1142-7.
Busquets J, Peláez N, Secanella L, Darriba M, Bravo A, Santafosta E, et al. Evolution and results of the surgical management of 143 cases of severe acute pancreatitis in a referral centre. Cir Esp. 2014;92(9):595-603.
Poves I, Burdío F, Dorcaratto D, Grande L. Minimally invasive techniques in the treatment of severe acute pancreatitis. Central European Journal of Medicine. 2014;9(4):580-7.
Phillip V, Steiner JM, Algül H. Early phase of acute pancreatitis: Assessment and management. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014;5(3):158–168.
IAP/APA evidence-based guidelines for the management of acute pancreatitis. Working Group IAP/APA Acute Pancreatitis Guidelines. Pancreatology. 2013;13(4 Suppl 2):e1-15.
Tenner S, Baillie J, De Witt J, Vege SS. American College of Gastroenterology guideline: management of acute pancreatitis. Am. J. Gastroenterol. 2013;108:1400-16.
Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis - 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. BMJ Journals. Gut. 2013;62:102-11.
Khomyak ІV, Rotar VІ, Rotar ОV, Nazarchuk МF, Petrovskyi GG, Chermak ІІ. Rol biolohichnykh markeriv u diahnostytsi hniino–septychnykh uskladnen hostroho nekrotychnoho pankreatytu [Role of biological markers in diagnosis of purulent septic complications of an acute necrotic pancreatitis]. Klinicheskaia khirurgiia. 2016;10:31-3. (in Ukrainian).
Rotar ОV, Rotar VI, Arkheluk AD. Eksperymentalno-klinichne obgruntuvannia vykorystannia ryfaksyminu dlia selektyvnoi dekontaminatsii kyshechnyka pry hostrii khirurhichnii patolohii [Experimental-clinical substansiation of the rifaximin application for selective digestive decontamination at acute surgical pathology]. Surgery of Ukraine. 2015;1:90-6. (in Ukrainian).
Khomyak ІV, Rotar ОV, Rotar VІ, Petrovskiy GG. Prohnostychne znachennia skladovykh syndromu multyorhan-noi nedostatnosti ta otsinka tiazhkosti stanu khvorykh za intehralnymy shkalamy pry hostromu nekrotychnomu pankreatyti [Prognostic significance of elements of the multiorgan insufficiency syndrome and estimation of the patients state severity in accordance to integral scales in an acute necrotic pancreatitis]. Klinicheskaia khirurgiia. 2015;9:16-19. (in Ukrainian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Клінічна анатомія та оперативна хірургія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).