Тактика лікування хворих на травматичні та запальні захворювання шиї
DOI:
https://doi.org/10.24061/1727-0847.13.3.2014.15Ключові слова:
травма, запалення, шия, лікуванняАнотація
Враховуючи, що запальні та травматичні захворювання органів шиї часто ускладнюються тяжкою патологією, яка призводить до летальних наслідків, потрібно визначення термінів і обсягу необхідних лікувальних заходів для підвищення ефективності лікування та зниження рівня небажаних ускладнень та наслідків. Було проліковано 48 хворих з різними ускладненими запальними та травматичними захворюваннями шиї: хімічні опіки стравоходу і гортаноглотки, інфіковані проникаючі рани шиї з пошкодженням гортані і глотки, тупі травми шиї з розривами хрящів гортані, сторонні тіла стравоходу, парафарінгеальні абсцеси. На основі накопиченого клінічного досвіду запропонований наступний алгоритм хірургічних невідкладних заходів: відновлення цілісності пошкодженого органу – ушивання хрящів гортані, видалення стороннього тіла стравоходу, глотки, гортані; відновлення дихання – накладення трахеостоми; відновлення живлення: зондове харчування; дренування запального вогнища – парафарінгеального абсцесу, флегмони шиї, шийна медіастинотомія. Післяопераційне ведення інфікованих ран слід проводити відкритим способом. Дотримання даної тактики лікування дозволило досягти одужання у 81,6% хворих.Посилання
Miroshnikov B.I., Labazanov M.M., Lebedinskiy K.M. Obshirnye travmaticheskie razryvy membranoznoy chasti trakhei i pishchevoda [The extensive traumatic ruptures of the membranous trachea and esophagus]. Vestnik khirurgii named after I.I. Grekov. 1996; 3: 32-33 (in Russian).
Miroshnikov B.I., Belyy G.A. Povrezhdeniya pishchevoda [Damage of the esophagus]. Vestnik khirurgii named after I.I. Grekov. 1998; 6: 68-71. (in Russian).
Ivanov A.P., Miroshnikov B.I., Yakunin S.I. Ezofagoplastika pri sochetannom rubtsovom porazhenii pishchevoda, gortanoglotki i trakhei u detey [Esophagoplasty in the combined cicatricial esophagus, hypopharynx and trachea of children]. Vestnik khirurgii named after I.I. Grekov. 2013; 5: 59-65. (in Russian).
Pogosov V.S. The Atlas of operational otorhinolaryngology. Moscow: Medicine, 1983; 416. (in Russian).
Palchun V.T., Lapchenko A.S., Muratov D.L. Inflammatory diseases of the larynx and their complications: guide. Moscow: GEOTAR Media 2010; 176. (in Russian).
Eliseev O.M. Guide to provide emergency care. Moscow: TOO Teyla, 1996; 449. (in Russian).
Sumin S.A. Emergencies. Moscow: MIA, 2005; 752. (in Russian).
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 Клінічна
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
ВІДКРИТИЙ ДОСТУП
а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
