DOI: https://doi.org/10.24061/180143

ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ АБДОМІНАЛЬНОГО СПАЙКОУТВОРЕННЯ

M. I. Pokidko, O. A. Yarmak, M. G. Bogachuk, M. I. Golubka

Анотація


Представлені результати лікування спайкової кишкової непрохідності за допомогою лапароскопічного адгезіолізису та кишкової симпатектомії, що базується на концепції вродженої або набутої схильності до патологічного спайкоутворення, зумовлену індивідуальною судинною реактивністю, яка створює тривалу ішемію очеревини й, як результат, хронізацію запальної відповіді на  альтерацію очеревини. Метою дослідження було вивчення ефективності застосування лапароскопічного адгезіолізису в поєднанні з виконанням лівобічної кишкової симпатектомії для профілактики та лікування патологічного спайкоутворення. Для аналізу результатів було використано клінічні методи дослідження, а саме: терміни відновлення перистальтики та стулу, вираженність больового синдрому, тривалість госпіталізації. Метод апробовано в клінічних умовах на 58 хворих після експериментального вивчення. В якості контролю проаналізовано результати лікування 10 пацієнтів лапаротомічним доступом без виконання кишкової симпатектомії. Отримані результати свідчать про ефективність запропонованого методу профілактики та лікування патологічного спайкоутворення лапароскопічним методом.

Ключові слова


спайкова хвороба очеревини; спайкова кишкова непрохідність; лапароскопічний адгезіолізис; кишкова симпатична блокада; профілактика; лікування

Повний текст:

PDF

Посилання


Aguayo P, Fraser JD, Ilyas S. Laparoscopic management of small bowel obstruction in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2011;21:85-8.

Ahmad G, Gent D, Henderson D. Laparoscopic entry techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2015;12:6367.

Alemayehu H, David B, Desai AA. .Laparoscopy for small bowel obstruction in children – an update. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2015;25:73-6.

Anderson SA, Beierle EA, Chen MK. Role of laparoscopy in the prevention and in the treatment of adhesions. Semin Pediatr Surg. 2014 Dec;23(6):353-6. doi: 10.1053/j.sempedsurg.2014.06.007.

Swank DJ. Hop WC, Jeekel J. Reduction, regrowth, and de novo formation of abdominal adhesions after laparoscopic adhesiolysis: a prospective analysis. Dig Surg. 2004;21(1):66-71. doi: 10.1159/000076023

Swank DJ, Swank-Bordewijk SC, Hop WC, van Erp WF, Janssen IM, Bonjer HJ, et al. Laparoscopic adhesiolysis in patients with chronic abdominal pain: a blinded randomised controlled multi-centre trial. Lancet. 2003 Apr 12;361(9365):1247-51. doi: 10.1016/s0140-6736(03)12979-0


Пристатейна бібліографія ГОСТ






Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ISSN 1727-0847 (Print)
ISSN 1993-5897 (On-line)