ДОСВІД ВИКОРИСТАННЯ АНТИАДГЕЗИВНИХ ЗАСОБІВ ТА МЕТОДІВ ПРИ СПАЙКОВІЙ ХВОРОБІ ЯК УСКЛАДНЕННЯ ПРИ ТЯЖКІЙ ПОЛІТРАВМІ У ДІТЕЙ

Автор(и)

  • O. B. Bodnar
  • V. S. Khashchuk
  • B. M. Bodnar
  • L. I. Vatamanesku
  • M. V. Khoma

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.18.1.2019.15

Ключові слова:

спайкова хвороба, політравма, хірургічне лікування, діти

Анотація

Наведено клінічний випадок тяжкої полтравми, що ускладнений спайковою хворобою у дитини з діагнозом: проникаюче поранення органів черевної порожнини. Пошкодження тонкого та товстого кишок. Відрив бокової поверхні таза та стегна зліва, травматична ампутація лівої клубової кістки та лівої стегнової кістки. Перелом лобкової та сідничної кісток справа. Перелом тіл S5-L1 хребців. Геморрагічний шок ІІІ ступеня. Гіповолемічний шок ІІІ ступеня. Травматичний шок. Післяопераційний період ускладнився: гнійно-некротичною раною бокової поверхні черевної стінки та сформованої культі; некротичним фасціоцелюлітом та міозитом; раневим сепсисом; септикопіємією; порушенням всмоктування та синдромом короткої петлі. Обгрунтовані основні принципи хірургічного лікування пацієнта. Виявлена трьохетапність надання допомоги: І етап – збереження життя; ІІ – корекція ускладнень політравми та спайкової хвороби; ІІІ – відновлення функції ушкоджених органів.

Посилання

Benzar IM, Blikhar VY, Bodnar BM. Politravma u ditey [Multiple injuries in children]. Ternopil: TDMU; 2014. p. 189-200. (in Ukrainian).

Radzichovskiy AP, Kolesnikov EB, Mendel NA. Laparoskopicheskaya diagnostika i lecheniye ostroy tonkokishechnoy neprokhodimosti [Laparoscopic diagnosis and treatment of acute small bowel obstruction]. Surgery of Ukraine. 2010;2:89. (in Russian).

Cartanese C, Lattarulo S, Barile G, Fabiano G, Pezzolla A, Palasciano N. [Role of laparoscopy in acute obstruction of the small bowel: personal experience and analysis of the literature]. Chir Ital. 2009 Jan-Feb;61(1):39-46. (in Italian).

Bagnenko SF, Sinenchenko GI, Chupris VG. Laparoskopicheskaya diagnostika i lecheniye ostroy spayechnoy tonkokishechnoy neprokhodimosti [Laparoscopic diagnostics and treatment of acute adhesive small bowel obstruction]. Grekov's Bulletin of Surgery. 2009;1: 27-30. (in Russian).

Zhang QY, Ma S, Xi D, Zhang WT, Li AW. Administration of a novel penicillamine-bound membrane: a preventive and therapeutic treatment for abdominal adhesions. BMC Surg. 2011 Feb 25;11:5. doi: 10.1186/1471-2482-11-5.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-01-23

Номер

Розділ

Короткі повідомлення