ОСОБЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ ТЯЖКИХ ФОРМ ГОСТРОГО ПАРАПРОКТИТУ ТА НЕКРОТИЧНОГО ФАСЦИЇТУ

Автор(и)

  • O. E. Kanikovskyi
  • A. V. Osadchyi
  • O. A. Kotsyura
  • A. V. Tomashevskyi

DOI:

https://doi.org/10.24061/1727-0847.18.3.2019.11

Ключові слова:

гострий парапроктит, гангрена Фурньє, некротичний фасциїт

Анотація

Гострий парапроктит (ГП) – поширене захворювання, яке охоплює 1% пацієнтів хірургічного стаціонару. Некротичний фасциит (НФ) промежини, поширення некротичного процесу на зовнішні статеві органи, розвиток сепсису – одне з ускладнень параректальних абсцесів. Мета: аналіз сучасних підходів лікуванні важких форм ГП ускладнених НФ. Матеріал і методи дослідження: результати лікування 449 хворих ГП, з них у 41 (9,1 %) поширення процесу по фасціальних просторах. Лікування проводили в хірургічній клініці медичного факультету № 2 ВНМУ та МКЛ ШМД м. Вінниці з 2010 по 2018 рік. Локалізація: ішіоректальний 319 (71,2 %), ретроректальний 55 (12,2 %), пельвіоректальний 34 (7,5 %), НФ промежини (ГФ) 41 (9,1 %). Результати: загальна летальність 8 (1,8), а при ГФ 8 (19,5). Скорочено терміни лікування при використанні сучасних технологій до 12 діб.

Посилання

Sevost'janov SI. Sharmazanashvili DO. Klinicheskoe techenie ostrogo paraproktita u lic pozhilogo i starcheskogo vozrasta [The clinical course of acute paraproctitis in the elderly]. Proceedings of the I I Congress of Coloproctologists of the CIS. Tashkent; 2009. 233 p. (in Russian).

Adamo K, Sandblom G, Brännström F, Strigård K. Prevalence and recurrence rate of perianal abscess--a population-based study, Sweden 1997-2009. Int J Colorectal Dis 2016;356:669-73. doi:10.1007/s00384-015-2500-7 pmid:26768004.

Alekseevnina VV, Lebed' AA, Olifirova OS, Bregadze AA. Primenenie jelektroaktivirovannyh rastvorov v hirurgicheskoj praktike [The use of electroactivated solutions in surgical practice]. Byulleten' Vostochno-Sibirskogo nauchnogo centra SO RAMN. 2011;4:18. (in Russian).

Ommer A, Herold A, Berg E, Fürst A, Sailer M, Schiedeck T. Cryptoglandular anal fistulas. Dtsch Arztebl Int. 2011 Oct;108(42):707-13. doi: 10.3238/arztebl.2011.0707.

Privolnev VV, Pleshkov VG, Kozlov RS, Savkin VA, Golub AV. Diagnostika i lechenie nekroticheskih infekcij kozhi i mjagkih tkanej na primere gangreny Furn'e [Diagnosis and treatment of necrotic infections of the skin and soft tissues by the example of Fournier gangrene.]. Stacionarozameshhajushhie Tehnologii: Ambulatornaya hirurgija. 2015;3-4:50-7. (in Russian).

Goh T, Goh LG, Ang CH, Wong CH. Early diagnosis of necrotizing fasciitis. Br J Surg. 2014 Jan;101(1):e119-25. doi: 10.1002/bjs.9371.

Borsova FZ, Mun MN, Dudnik VJu, Openko VG. Kombinirovannoe primenenie ozona i jeritrocitarnyh farmakocitov pri lechenii ostrogo paraproktita [The combined use of ozone and red blood cell pharmacocytes in the treatment of acute paraproctitis]. Problemy koloproktologii. 2006;19:34-8. (in Russian).

Headley AJ. Necrotizing soft tissue infections: a primary care review. American family physician. 2003;68(2):323-8.

Dem'janov AV, Andreev AA. Ostryj paraproktit. Obzor literatury [Acute paraproctitis. Literature review]. Vestnik jeksperimental'noj i klinicheskoj hirurgii.2013;6(4):526-34. (in Russian).

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-08-29

Номер

Том 18 № 3 (2019)

Розділ

Оригінальні дослідження

Ліцензія

Авторське право (c) 2019 Клінічна анатомія та оперативна хірургія

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

ВІДКРИТИЙ ДОСТУП

а) Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

б) Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.

в) Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).